Астанадағы жұмсақ тіс протездері: түрлері, бағасы, орнату

Материал және құрылысы

Қатты алынбалы протез акрилден жасалады. Бұл тығыз пластмасса, одан базис — таңдайға немесе төменгі жаққа жатқан бөлігі қалыпталады. Базис саусақпен бүгілмейді. Өз тістеріне бекіту металл ілмектер-кламмерлер арқылы, кейде құлыптар арқылы жүзеге асады. Жұмсақ құрылымдар эластикалық полимерлерден жиналады. Икемді протездер нейлоннан немесе ұқсас термопласттардан құйылады. Гельді протездер — негізі тікелей мағынада гель емес, жұмсақ полимер болып табылатын сол топтың күнделікті атауы. Мұндай базис бүгіледі, серпімді және пішінін қайтарады. Оған әдеттегі кламмерлер қажет емес: ол тісті және қызыл иекті тығыз қамту арқылы ұсталады. Осыдан құрылысы әртүрлі: қаттысында металмен айқын негіз бар, жұмсағында — жұқа эластикалық пластина. Осыған байланысты шайнау жүктемесі әртүрлі бөлінеді. Қатты базис оны кілегей қабыққа кең және болжамды түрде береді. Жұмсақ — басқаша, күштің бір бөлігі материалдың өзіне кетеді. Нақты ауыз қуысында қайсысы жақсы екенін алдын ала айту мүмкін емес.

Белгілері бойынша салыстыру

Киген кездегі сезімдер

Ауыз қуысында айырмашылық тез сезіледі. Қатты негіз көбірек орын алады, тіл мен ұрт оны байқайды. Алғашқы күндері ол қызыл иекке басады, астында тағам жиналады, сөйлеу анықтығы өзгереді. Бірақ ол жүктеме кезінде серпімді емес, сондықтан адам протездің шекарасы қайда өтетінін түсінеді. Жұмсақ негіз жұқа және жеңіл жатады, бөгде дене ретінде онша сезілмейді. Металл ілгектері жоқ, сондықтан ерін мен ұртқа азырақ ілінеді. Алайда эластикалық негіз қызыл иекті тығыз қоршайды, ал жекелеген нүктелердегі қысым анағұрлым сезілуі мүмкін. Күтім де әртүрлі. Акрилді кәдімгі щеткамен тазалайды, ол протезге арналған құралдарды оңай көтереді. Жұмсақ полимер сызаттанады, шай мен кофеден бояғыштарды сіңіреді, абразивтер оған жарамайды. Уақыт өте келе протездің шеті қызыл иекті үйкеуі мүмкін — сонда дәрігердің түзетуі қажет. Үйрену қаншалықты тез өтетінін алдын ала айту мүмкін емес. Бір адамда бәрі бірнеше күнге сыйып кетеді, екіншісінде ұзағырақ созылады.

Қатты құрылымды қашан таңдайды

Қатты протездің өз артықшылықтары бар және олар аз емес. Ол пішінін сақтайды, шайнау кезінде жылжымайды, қызыл иекке жүктемені жақсы бөледі. Егер өз тістерінің бір бөлігі сақталса, акрил негізді кламмерлермен немесе құлыптармен толықтырып, соларға сүйеуге болады. Мұндай протезді қайта жасау оңайырақ: қызыл иек тартылғанда негіз қайта базаланады да, ол қайтадан тығыз отырады. Жарық пайда болғанда жөндеу де жиі мүмкін. Қатты құрылым қалған тістерге сүйеу қажет болғанда, шайнау кезіндегі тұрақтылық маңызды болғанда және пациент протездің сезілетініне дайын болғанда таңдалады. Тағы бір дәлел — материалдың мінез-құлқының болжамдылығы: акрил әлдеқашан зерттелген, дәрігерлер оның жылдар бойы қалай әрекет ететінін біледі. Жұмсақ полимер бұл тұрғыда жаңарақ, оның қасиеттері уақыт өте өзгереді. Бірақ таңдау «қатты немесе жұмсақ» дегенге сая бермейді. Кейде қатты протез жақ пішініне немесе кілегей қабықтың жағдайына байланысты жай ғана отырмайды. Мұны қарап тексеруден кейін дәрігер шешеді.

Дәрігер не шешеді

Қызмет ету мерзіміне әсер ететін факторлар

Эластикалық протездер нейлоннан, ацетаттан немесе силиконнан жасалады, әр материал жүктеме кезінде әртүрлі әрекет етеді. Нейлон пішінін баяу жоғалтады, ацетат сәл қаттырақ, силикон жұмсақ, бірақ бояғыштарды тезірек сіңіреді. Мерзімге өз тістерінің қаншасы қалғаны да әсер етеді: соларға сүйеу шайнау қысымын бөледі, негіз баяу тозады. Сүйек тінінің атрофиясы да маңызды — уақыт өте протездің төсегі өзгереді, құрылым жылжи бастайды. Жеке әдеттер де есепте: бір адамда құрылым жылдар бойы ұстайды, екіншісінде ертерек қайта жасауды талап етеді. Модельдің бағасы ұзақ мерзімділікті анықтамайды — қымбат протез нашар күтімде бюджеттікі сияқты тез тозады. Шешімді дәрігер қабылдайды: ол кілегей қабықтың жағдайын, тістесуін, жүктеме сипатын қарайды. Әмбебап сан жоқ, бағдар әрқашан қабылдауда талқыланады.

Күнделікті күтім

Тозуды не тездетеді

Қашан ауыстыру қажет

Протез күнтізбе бойынша емес, жағдайына қарай ауыстырылады. Алаңдатарлық белгі — құрылым ұстамай қалды: сөйлегенде жылжиды, шайнағанда секіреді. Екінші сигнал — тазалаумен кетпейтін материалдың қараюы немесе бұлыңғырлануы. Үшіншісі — шетіндегі жарықтар мен сынықтар, тіпті ұсақ болса да: оларға тағам кіреді, негіз астындағы қызыл иек қабынады. Кейде себеп басқа — атрофияға байланысты протез төсегі өзгерген, ескі құрылым жай ғана отырмайды. Сонда оны не қайта базалайды, не жаңасын жасайды. Шеттерін өзіңіз кесіп, мерзімін ұзартуға болмайды: кесілген негіз қызыл иекке біркелкі баспайды. Ауыстыру туралы шешімді дәрігер қарап тексеруден кейін қабылдайды, ал оған дейін зақымдалған протезді киюге болмайды. Ол сондай-ақ негіз астында жара мен қабыну бар-жоғын тексереді және тірек тістерге не істеу керегін шешеді.

Кәсіби гигиена және тексерулер

Үй жағдайындағы тазалау жеткіліксіз. Қабылдауда конструкциядан тығыз түзілім мен тасты ультрадыбыстық ваннада кетіреді, ал негізін тегістейді — тегіс бет бояғыштарды азырақ сіңіреді және сирек қырады. Сонымен қатар дәрігер протез астындағы кілегей қабықты тексереді: қызару мен қырылу адам ауырсынуды сезбей тұрып байқалады. Қабылдау жиілігі клиникалық жағдайға байланысты, оны дәрігер тағайындайды. Тексерулер арасында протездің отыруын өз бетінше тексеру пайдалы: шайнау кезінде саңылау немесе шертпе пайда болса, қабылдауды кейінге қалдырмайды. Кәсіби күтім конструкцияны мәңгілік етпейді, бірақ тозуды уақытында байқауға көмектеседі. Эластикалық протездер кез келген алынбалы протездер сияқты назарды қажет етеді. Тірек тістер туралы бөлек айту керек: қабылдауда олардың тұрақтылығы мен қызыл иек шетінің жағдайы тексеріледі, өйткені жүктеменің бір бөлігін дәл солар көтереді.

Жұмсақ және қатты протездердің айырмашылығы

Негізгі айырмашылық — негіз материалында және шайнау жүктемесін бөлу тәсілінде. Қатты конструкция тірек тістерге немесе қатты негіз арқылы кілегей қабыққа сүйенеді, қысым нүктелі түрде, нақты шектелген аймақтар бойынша беріледі. Жұмсақ протез икемді төсемге отырады, ал күш үлкенірек аумаққа таралады. Осыдан ауыз қуысындағы сезімдер әртүрлі болады: біреуге эластикалық негіз ыңғайлырақ көрінеді, біреуге шайнау кезінде тұрақсыздау көрінеді. Кері жағы да бар. Жұмсақ материал ұзақ жүктеме кезінде пішінін нашар сақтайды, ал қатты материал оңайырақ реттеледі және қайта негізделеді. Көрсетілімдерді дәрігер анықтайды: бәрі клиникалық жағдайға, кілегей қабықтың жай-күйіне, сақталған тістердің санына және альвеолярлық қырдың биіктігіне байланысты. Қайсысы жақсы деген әмбебап жауап жоқ. Таңдау материалдың атауы бойынша емес, нақты жағдайға қарай жасалады.

Қызмет мерзімі және күтім

Эластикалық материалдар қартаяды: уақыт өте күңгірттенеді, серпімділігін жоғалтады, шай, кофе, жидектерден бояғыштарды өткізе бастауы мүмкін. Конструкцияның нақты қанша уақыт қызмет ететінін алдын ала ешкім айта алмайды — бұл материалға, тістесуге, әдеттерге және гигиенаның тұрақтылығына байланысты. Күтім қарапайым, бірақ күнделікті. Протезді түнде шешу, бөлек щеткамен тазалау, тамақтан кейін шаю, құрғақ күйде қалдырмау керек. Агрессивті құралдар мен ыстық су зиян келтіреді: негіз деформацияланады. Абразивті пасталар бетті сызады, микрожарықтарда түзілім жиналады. Жарты жылда бір рет дәрігерге көріну керек — ол жанасуды, тірек тіндердің жай-күйін бағалайды және түзету қажет пе, соны шешеді. Уақытында жасалған қайта негіздеу конструкцияның өмірін кез келген арнайы күтімнен гөрі айтарлықтай ұзартады. Егер протез қыра бастаса, кезекті қабылдауды күтудің қажеті жоқ: қызыл иектегі қырылу негіз шетін түзетуден ұзағырақ емделеді.

Дәрігердің рөлі

Жұмсақ протез — қораптан алынған дайын бұйым емес, нақты пациенттің слепоктары бойынша жасалған жұмыс. Оттиск алу немесе тістесуді анықтау кезеңіндегі қате қырылуға, нашар жанасуға, жекелеген аймақтардың шамадан тыс жүктелуіне әкеледі. Сондықтан материалдың өзінен гөрі оны кім және қалай қолданатыны маңызды. Дәрігер эластикалық конструкция осы жағдайда сәйкес келе ме, әлде қаттысы орынды ма, соны шешеді. Ол сондай-ақ орнатудан кейінгі бақылауды жүргізеді: тіндердің жүктемені қалай көтеретінін қарайды, шекараларды түзетеді, қажет болса ілеспе мамандарға жолдайды. Ортопед, пародонтолог, хирург — күрделі жағдайда бірге жұмыс істейді. Пациент өз сезімдері, әдеттері мен шағымдары туралы шынайы айтуы керек: сәйкес шешімнің қаншалықты тез табылатыны осыған байланысты. Жайсыздық туралы жасырылған шағым бірден айтылғаннан гөрі артық қабылдауларға жиі әкеледі.

Қашан кеңеске жүгіну керек

Жазылу қоңыраудан немесе сайттағы өтінімнен басталады, бірақ алдын ала дайындалу керек. Бұрынғы протезді алып келіңіз, тіпті сынған болса да: одан жүктеменің қалай бөлінгені көрінеді. Егер басқа клиникада жасалған болса, жаңа түсірілімдер және үнемі қабылдайтын дәрілеріңіздің тізімі пайдалы. Қабылдауда дәрігер ауыз қуысын қарап, кілегей қабықтың және тірек тістердің жағдайын бағалайды, қажет болса қосымша тексеру тағайындайды. Шағымдарды бөлек талқылаңыз: қай жерде үйкелейді, қашан жылжиды, тамақтануға және сөйлеуге не кедергі жасайды. Осы бөлшектерге қарай материал мен құрылым таңдалады. Егер қосымша процедуралар қажет болса, олар протезді жасауға дейін жоспарланады, кейін емес. Тістеріңізді тазалап, қабылдау алдында ауыр тамақ ішпей келіңіз.

Шешімге не әсер етеді

Жұмсақ және қатты құрылымның арасындағы таңдау бағаға немесе жеке қалауға ғана байланысты емес. Кілегей қабықтың жағдайы, атрофияның айқындылығы, тірек тістердің саны, тістесу, материалдарға аллергияның болуы қаралады. Сондай-ақ, алынбалы протездің тұрақты немесе уақытша екендігі де рөл атқарады. Кейде бұрынғы құрылымды кию тәжірибесі шешуші болады: егер қатты протез үйкелесе, эластикалықты сынап көреді, және керісінше. Пациенттің қол ептілігі, бұйымды күтуге және түзетулерге келуге дайындығы да өз үлесін қосады. Бұл факторлардың ешқайсысы жалғыз жұмыс істемейді — олар бірге бағаланады. Сондықтан ақылға қонымды жол: тексеруге келу, нұсқаларды талқылау, содан кейін ғана шешім қабылдау. Шешім пациентте қалады, бірақ ол жарнамалық уәделерге емес, клиникалық көрініске сүйенеді.