Алматыдағы ішінара алынбалы протез: түрлері, бағалары, орнату

Екі құрылымның құрылғысы мен материалдары

Бюгельді протез металл доғаға сүйенеді. Доға таңдай бойымен немесе төменгі жақ бойымен жүріп, тірек элементтерін біріктіреді. Тірек элементтері — өз тістеріне ілінетін кламмерлер немесе құлыптық бекітпелер. Кейде тірек рөлін телескоптық қаптамалар атқарады. Жасанды тістер мен олар орналасқан ұялар композиттен немесе керамикадан жасалған. Металл жүктемені көтереді, ал пластмасса аз орын алады. Акрилді протез басқаша құрылған. Бұл акрил пластмассасынан жасалған монолитті база, оған жасанды тістер дәнекерленген. База шырышты қабықта жатып, таңдайдың немесе альвеолярлық өсіндінің бедерін қайталайды. Классикалық нұсқада металл жоқ. Сымнан иілген кламмерлері бар модификациялар бар, бірақ негізі пластмасса болып қалады. Осыдан қалыңдық пен салмақ айырмашылығы шығады. Бюгель жұқа, өйткені қатаңдықты материалдың көлемі емес, доға береді. Акрил өз қалыңдығы есебінен пішінін сақтайды. Тіс қатарының ақауы неғұрлым үлкен болса, база соғұрлым көлемді болады.

Әрқайсысы шайнау жүктемесін қалай бөледі

Шайнау қысымы екі құрылымда бірдей таралмайды. Бюгель негізгі күшті тірек тістерге кламмерлер немесе құлыптар арқылы береді. Кілегей қабыққа азырақ үлес тиеді. Бұл өз тістерінің жұмысына жақын: тамыр жүктемені қабылдап, оны сүйекке береді. Акрил протезі кілегей қабыққа сүйенеді. Қысым тістерге емес, астындағы тіндерге түседі. Мұндай тірек нашар көтеріледі. Негіз астында кілегей қысылады, жанасу орындарында жоғары қысым аймақтары пайда болады. Сондықтан акрил құрылымын жиі қайта негіздеп, түзетеді. Қаттылық та әртүрлі. Металл доғасы жүктеме астында едəуір бүгілмейді. Акрил негізі сәл майысуы мүмкін, әсіресе ұзындығы үлкен болса. Майысу кілегей қабыққа біркелкі таралмайды. Бұл айтарлықтай ақауларда таңдаудың бюгельге бейімделуінің бір себебі. Бірақ бәрі клиникалық көрініске байланысты: тірек тістердің жағдайы, альвеолярлық өсіндінің биіктігі, кілегей қабықтың икемділігі. Дәрігер қарап, суретке түсіргеннен кейін шешеді.

Негізгі белгілер бойынша салыстыру

Әр нұсқа кімге және қашан жарайды

Күлімсірегендегі эстетика және байқалуы

Акрил негізі қызғылт түсті. Ол таңдайды немесе қызыл иек аймағын жабады және күлімсірегенде көрінуі мүмкін. Әсіресе күлімсіреу сызығы биік болса. Сымнан жасалған металл кламмерлер де адам күлгенде немесе сөйлегенде байқалады. Бюгель басқаша көрінеді. Доға таңдай бойымен өтеді, бірақ ол негізден жұқа. Металл кламмерлер өз тістерінде бәрібір көрінеді. Құлыпты бекітпелер тәждердің ішінде жасырылады, сонда металл сыртынан көрінбейді. Бұл эстетикалық жағынан жақсырақ, бірақ тірек тістердің тәждермен қапталуын талап етеді. Екі құрылымдағы жасанды тістер өз тістерінің түсіне қарай таңдалады. Пластмасса уақыт өте келе қарайып, тағамнан пигменттерді сіңіреді. Металл түсін өзгертпейді, бірақ жұқа керамика арқылы көрінуі мүмкін. Қанша металл көрінетіні бекітпе түріне және тірек тістердің орналасуына байланысты.

Неге мерзімдер әркімде әртүрлі

Бейімделу мерзімі бірнеше жағдайға байланысты. Қанша тіс жоғалғаны және қашан жоғалғаны маңызды: жаңа ақауда жақ бұрынғы тістеуді есте сақтайды, ескі ақауда — жоқ. Құрылымның өзі қаншалықты үлкен екені де әсер етеді. Бір тіске арналған шағын бөлікті протез ауызда аз орын алады және ол бірнеше жоқ бірлігі бар кең доғадан өзгеше сезіледі. Үйренуге жоғары құсу рефлексі кедергі келтіреді: негіз шекарасы жұмсақ таңдайға неғұрлым жақын болса, соғұрлым танысу ұзаққа созылады. Кілегей қабықтың жағдайы да әсер етеді — жұқа, сезімтал қабық қысымға өткір жауап береді. Дәрігер шешеді: ол бейімделуге қанша уақыт бөлу керектігін бағалайды және бақылау тексерулерін тағайындайды. Кабинетте айтылатын шамамен алынған сандар — бұл кесте емес, диапазон.

Алғашқы күндері не сезіледі

Бейімделу кезеңіндегі сөйлеу, дикция және шайнау

Алғашқы күндері сөйлеу өзгереді. Негіз тіл артикуляция үшін қолданатын орынды алады, сондықтан дыбыстар бұлыңғыр шығады. Әсіресе ысқырық және сыбыс дыбыстар зардап шегеді. Дауыстап оқу көмектеседі: күніне бірнеше рет он-он бес минуттық қысқа сеанстар үнсіздікке қарағанда дикцияны тезірек айқындайды. Шайнау қиынырақ. Қатты тағамды бастапқыда ұсақтап кесіп, екі жақпен кезектесіп шайнаған жөн, сонда жүктеме біркелкі таралады. Алдыңғы тістермен тістелген үзінді құрылымды жылжытуы мүмкін — бүйірмен тістеген дұрыс. Сұйық және жұмсақ тағам тезірек меңгеріледі. Қатты тағам — кейінірек. Жетуге тиісті мерзімдер жоқ: қарқынды жақтың өзі белгілейді, оны асықтырудың қажеті жоқ. Егер бірнеше күннен кейін сөйлеу анық болмаса немесе шайнау әлі де ауыртпалы болса, бұл туралы дәрігерге қабылдауда айту керек.

Күту емес, түзету қашан қажет

Кез келген жайсыздық қалыпты жағдай емес. Күтудің қажеті жоқ, дәрігерге қаралу қажет белгілер бар. Қызыл иекте жара, ойық жара немесе негіздің астында тұрақты қызару пайда болса, шеті тым қатты басып тұр деген сөз. Конструкция теңгерімсіз болса, шайнағанда көтерілсе немесе сөйлегенде жылжыса — орнықтыру бұзылған. Жеңіл жайсыздық емес, тұрақты ауырсыну да дәрігерге баруға себеп. Түзету кабинетте жасалады: дәрігер шамадан тыс қысым түсетін нүктені тауып, артық материалды алып тастайды. Бұл бірнеше минут алады. Негізді өз бетінше қырнауға болмайды — олай істегенде артық қана емес, қажетті бөлігі де кетіп, конструкция ұстамай қалады. Түзетуден кейін қысымның басылғанына және кілегей қабықтың жазылып келе жатқанына көз жеткізу үшін қайта тексеру тағайындалады.

Үйренуге әсер ететін факторлар

Күнделікті тазалау: құралдар мен тәртіп

Немен өңдеу керек және қайда сақтау керек

Өңдеу үшін абразивті бөлшектері жоқ паста, жұмсақ сабын және алынбалы конструкцияларға арналған арнайы тазартқыш таблеткалар жарайды. Қайнақ суды пайдаланбайды: ыстық су негізді деформациялап, протез орнына отырмай қалады. Спиртті ерітінділер мен хлоры бар құралдар да жарамайды — олар пластикті де, металл элементтерді де бүлдіреді. Конструкцияны су құйылған жабық қорапта немесе ылғалды ортада сақтайды, акрил кеуіп, пішінін өзгертпеуі үшін. Протезді тәулік бойы ауада қалдырса, ол қысып үйкелей бастауы мүмкін. Түнде оны әдетте шешеді, кілегей қабық демалсын, бірақ кейбір клиникалық жағдайларда дәрігер басқа режимді ұсынуы мүмкін. Фенмен кептіруге, батарея жанында немесе терезе алдында күн астында ұстауға болмайды. Жеке қорап та керек, өйткені майлықта немесе қалтада конструкция оңай сынады. Тазалағаннан кейін кетпейтін иіс пайда болса, бұл дәрігерге көрінуге себеп.

Тірек тістер мен қызыл иектің гигиенасы

Кламмерлер астындағы және негізге жақын тірек тістерді ерекше мұқият тазалайды: дәл сонда қақ жиі жиналады. Ершіктер, бір шоқты щетка және тіс жібі көмектеседі — олармен конструкция шетінің бойымен және тістер арасымен жүреді. Негіз астындағы қызыл иек те назар аударуды қажет етеді: тамақтан кейін ауызды шаю пайдалы, ал кешке кілегей қабықты қарап шығу керек. Бір жерде қызару, ісіну немесе ауырсыну негіз біркелкі баспай тұрғанын білдіреді. Кейде себеп протез астындағы тамақ қалдықтарында, кейде конструкцияның өзінде. Кламмерлерді өз бетінше қырнауға немесе бүгуге болмайды: металл пішінін жоғалтады, пластик жарылады. Алынбалы конструкцияларды дәрігер басқаша айтпаса, тәулік бойы үзіліссіз тақпайды. Ауыз қуысына арналған шаю құралын спиртсіз таңдайды, кілегей қабық кеуіп кетпеуі үшін. Кәсіби гигиенаны өз тістеріңіздегідей жиілікпен жасайды, ал қабылдауда дәрігер конструкцияны шешіп, оны бөлек тексереді.

Қай кезде қайта негіздеу қажет

Уақыт өте келе жоқ тістердің орнындағы сүйек тіні өзгереді, сөйтіп негіз тығыз жатпай бастайды. Протез шайқалады, сөйлегенде шырт етеді, астына үгінділер кіреді. Бұл сыну емес, табиғи процесс, ол қайта негіздеумен шешіледі — негіздің ішкі бетіне материал қабатын қосу арқылы. Қайта негіздеу клиникалық, яғни қабылдау барысында, және зертханалық, яғни конструкцияны дәлірек қайта жасау түрінде болады. Қай нұсқа жарайтынын дәрігер шешеді: бұл кілегей қабықтың жағдайына, протездің қаншалықты ескі екеніне және орнығуының қаншалықты өзгергеніне байланысты. Кейде қайта негіздеудің орнына жаңа протез қажет — негіз тозған немесе жарылған болса. Кешіктіруге болмайтын белгілер: протез жаңа жерде үйкелей бастады, дикция бұзылды, шайнағанда ауырсыну пайда болды. Негіз астына өз бетінше бірдеңе салуға болмайды. Бұл шешімді жеделдетпейді, керісінше жүктемені ауыстырып, қызыл иекті жарақаттайды. Тексеру мен түзету көп уақыт алмайды, бірақ оларды кейінге қалдырмау керек.

Күтімдегі жиі кездесетін қателер

Қызмет ету мерзімі неге байланысты

Протез өздігінен тозбайды. Оның тағдырын бірнеше нәрсе бірден шешеді: база мен кламмерлер қандай материалдан жасалған, қанша тірек тіс қалған және олардың жағдайы қандай, шайнау жүктемесі қалай қайта бөлінеді. Гигиена да маңызды: база астындағы қақ пен тағам қалдықтары тозуды жеделдетіп, қызыл иектің қабынуын тудырады. Уақыт өте келе жақтың өзі өзгереді — сүйек тіні азаяды, қызыл иек контуры төмендейді, ал тығыз орныққан конструкция теңселе бастайды. Тістеу де орнында тұрмайды. Көршілес тістер жылжыса, протез өз ұясына дәл сәйкес келмей қалады. Кию режимі де бөлек әсер етеді: онда ұйықтау немесе тәулік бойы кию — тіректерге үзіліссіз жүктеме түсіру деген сөз. Біреу күн сайын кешке мұқият шешіп, тазалайды, біреу түнге қалдырады. Тозу айырмашылығы байқаларлық болады. Сондықтан мерзім туралы мәселе әрқашан интернеттегі орташа санға емес, клиникалық көрініске қарай жеке шешіледі.

Ауыз қуысындағы уақыт өте келе болатын өзгерістер

Ауыз қуысы — қозғалмалы жүйе. Протезсіз де ол өзгереді: тістер мүжіледі, мойындары ашылады, көршілес тістер ақау жаққа қарай жылжиды. Алынбалы конструкция бұл процестерді тоқтатпайды, кейде тіпті жеделдетеді — жүктеме табиғат жоспарлағандай түспейді. База астында альвеолярлық қырдың сүйек тіні біртіндеп азаяды. Бұл табиғи ынталандырудың жоқтығына қалыпты реакция. Тіс неғұрлым ұзақ жоқ болса, протез астындағы тірек соғұрлым азаяды. База астындағы қызыл иек тығыздалады немесе керісінше, жұмсақ болады. Тірек тістерге ұсталған кламмерлер баса бастайды немесе сырғанайды. Кейде металмен жанасатын жерлерде эмаль мүжіледі. Мұның бәрі айлар бойы баяу жинақталады. Пациент әдетте процестің өзін емес, оның салдарын байқайды: протез шерту бастады, шайнағанда жылжиды, қызыл иекті тіліп кетеді. Бұл тікелей мағынадағы сынбау емес — жай ғана конструкция өзгерген ұяға сәйкес келмей қалды. Сонда оны не қайта базалайды, не қайта жасайды. Мұны дәрігер тексеруден кейін шешеді.

Конструкцияны ауыстыру қажеттілігінің белгілері

Тұрақты тексерулердің рөлі

Тексеру — формальдылық емес. Дәрігер пациент байқамайтын нәрсені көреді: базадағы микро жарықтар, кламмер астындағы қызыл иектің басталған қабынуы, тірек тістердегі эмальдың мүжілуі. Ерте кезеңде бұл тез түзетіледі, кеш кезеңде — қайта жасауды талап етеді. Конустық-сәулелік томограф сүйек тіні мен тамырлардың жағдайын көрсетеді, 3Shape интраоральды сканері рельеф өзгерістерін тіркейді, 25× ұлғайтумен микроскоп шеткі ақаулар мен жарықтарды көруге көмектеседі. Келу жиілігі клиникалық көрініске байланысты: біреуге жарты жылда бір рет келу жеткілікті, біреуге — жиірек. Мұны дәрігер шешеді. Тексерулерді өткізіп жіберуге болмайды: «қалыпты орныққандай» көрінетін протез қызыл иекке басып немесе тіректі босаңсытып қоюы мүмкін. Тұрақты тексеру конструкцияның қызмет мерзімін ұзартып, ол ұсталып тұрған тістерді сақтайды.

Материал және оның тозуға әсері

Тексеру және тірек тістерді бағалау

Жұмыс ауыз қуысын тексеруден басталады. Дәрігер қандай тістер қалғанын, олардың қаншалықты тұрақты екенін, тәждерінің биіктігін, айналасындағы қызыл иектің жағдайын бағалайды. Қозғалғыштықты көзбен емес, пинцет немесе зондпен тексереді. Кламмерлерді ұстайтын немесе тірек болатын тістерді бөлек қарайды — оларда тек тәж ғана емес, түбірдің де жағдайы маңызды. Мұнда 25× ұлғайтатын микроскоп көмектеседі: эмаль жарықтары, пломбалардың шеткі жанасуы және ескі реставрация астындағы жасырын тіс жегісі қарапайым жарықтан жақсы көрінеді. Егер тірек тіс күмәнді болса, оның жағдайы конструкция таңдауына әсер етеді. Кейде тісті кламмермен жүктегеннен гөрі протезге аралық ретінде қосқан қарапайым. Шешімді дәрігер бір сурет бойынша емес, белгілердің жиынтығы бойынша қабылдайды. Тексеру сонымен қатар жұмыс басталғанға дейін емделуі қажет шырышты қабықтың қабынуының жоқтығын көрсетеді.

Слепоктар: қарапайым және цифрлық

Слепок жақтың пішінін зертханаға жеткізеді. Классикалық нұсқа — оттисктік массасы бар қасық: алдын ала слепок үшін альгинатты, дәл слепок үшін силиконды. Масса бірнеше минутта қатаяды, содан кейін оны шығарып, гипс модель құяды. Әдіс жақсы игерілген, бірақ пациенттің процедураны қалай көтеретініне байланысты: айқын құсу рефлексі кезінде жоғарғы жақтан слепок алу қиын болуы мүмкін. Цифрлық жол басқаша. 3Shape интраоральды сканері массасыз және қасықсыз камерамен бедерді түсіреді. Дәрігер датчикті тістер мен қызыл иек бойымен жүргізеді, кескін экранда үш өлшемді модельге жинақталады. Пациент оны бірден көреді және киіп көру кезінде қай жерде жайсыздық сезілетінін көрсете алады. Сканерлеу аз уақыт алады және учаске бұлыңғыр болса, қайта оттиск алуды қажет етпейді. Модель зертханаға электронды түрде жіберіледі, оның бойынша каркас басылады немесе фрезерленеді. Әдістер арасындағы таңдау клиникалық көрініске және зертханаға не қажет екеніне байланысты.

Конустық-сәулелік томография

Конустық-сәулелік томограф жақтың үш проекциядағы көлемдік кескінін береді. Ол арқылы қарапайым нысаналы сурет көрсетпейтін нәрселер көрінеді: сүйектің қалыңдығы, төменгі жақ каналының жүрісі, түбірлер мен қуыстардың жағдайы, ретинирленген тістердің орналасуы. Алмалы-салмалы протездеу алдында бұл сақталған тістерге тірек жоспарланса немесе болашақта имплантация талқыланса, маңызды. Томография имплант астында сүйек жететінін және жоспарды өзгертуге тура келе ме, соны көрсетеді. КЛТ кезіндегі сәулелену дозасы классикалық компьютерлік томографияға қарағанда төмен, бірақ зерттеу бәріне бірдей емес, көрсетілімдер бойынша тағайындалады. Сурет бір рет түсіріледі және ол бүкіл кейінгі жұмысқа қызмет етеді: ол бойынша симметрия, тістесу, каналдардың орналасуы бағаланады. Нәтижені экрандағы сурет бойынша пациент емес, дәрігер оқиды. Егер деректер жеткіліксіз болса, қосымша зерттеулер тағайындалады.

Диагностика кезеңдері қадам-қадам

Интраоральды сканер не береді

Сканер массасы бар қасықты камерамен алмастырады. Дәрігер датчикті тіс қатары бойымен жүргізеді, экранда біртіндеп көлемдік модель пайда болады. Пациент масса қатайғанша аузын ашып отырудың қажеті жоқ және бұлыңғыр учаскеге байланысты процедураны қайталауға тура келмейді. Цифрлық модель қызыл иектің бедерін және болашақ базис шекараларын дәлірек жеткізеді, ал зертхана оны гипсті курьермен жеткізудісіз бірден алады. Мұндай модель бойынша кламмерлерді жоспарлау ыңғайлы: олардың орналасуы экранда көрінеді және дайындауға дейін пациентпен талқылауға болады. Сканер тексеру мен суреттерді жоққа шығармайды — ол оларды толықтырады. Цифрлық слепок сәйкес келмейтін жағдайлар болады: терең қуыстар, қызыл иектің қан кетуі, қозғалмалы тістер камераға анық көрініс жинауға кедергі келтіреді. Сонда оттисктік массаға қайта оралады. Нақты жағдайда нені таңдау керектігін дәрігер клиникалық көрініс бойынша шешеді.

Конструкция таңдау — дәрігердің міндеті

Пациент не шағымымен келеді: шайнауға қолайсыз, күлкісінен ұялады, тісі шайқалады. Одан әрі дәрігердің жұмысы басталады. Қанша тіс жоғалғанын және олардың тіс қатарында қай жерде тұрғанын бағалау керек. Альвеолярлық қырдың биіктігі де, болашақ базис астындағы кілегей қабықтың жағдайы да, сақталған тістердің қозғалғыштығы да маңызды. Тірек болатын тістерді бөлек қарайды: олардың тамырларын, пломбаларын, каналдарын. Кейде көрші тіс протездеу басталмай тұрып емделуді талап етеді. Металл қаңқалы алынбалы құрылым барлығына және әрдайым жарамайды. Кейде басқа шешіммен шектелген дұрыс, кейде керісінше. Мұны дәрігер жарнамадағы протез атауы бойынша емес, клиникалық көрініс бойынша шешеді. Пациентпен әңгіме мұнда формальдылық емес: адам гигиенаға қанша уақыт бөлуге дайын екенін, алынбалы бұйымға дайын ба әлде алынбайтынын күтіп жүр ме, соны түсіну керек. Осыған форма да, материал да, тірек элементтердің саны да байланысты.

Үйрену және күтім жеке

Алғашқы күндері ауыз қуысында бөгде дене сезіледі. Сөйлеу сәл өзгеруі мүмкін, сілекей бөлінуі күшейеді, базис астында кернеу сезімі пайда болады. Бұл — тіндердің жаңа жүктемеге қалыпты реакциясы, бірақ оның айқындылығы адамдарда әртүрлі. Біреу протезді бір аптадан кейін байқамай қалады, біреу қажалу шағымымен дәрігерге бірнеше рет қайта оралады. Мерзімдер клиникалық көрініске, ақау мөлшеріне, бірінші өлшеу кезінде құрылымның қаншалықты дәл отырғанына байланысты. Күтім де бірдей болмайды. Тірек тістер сау және тығыз тұрса, щетка, паста және ёршик жетеді. Ауызда тәждер, көпірлер немесе имплантаттар болса, қосымша құралдар қосылады. Алынбалы бұйымды дәрігер басқаша рұқсат етпесе, түнде ауызда қалдыруға болмайды. Оны бөлек, ағын су астында, арнайы щеткамен тазалайды. Бірнеше ай сайын кабинетке кіріп тұру пайдалы: базис тозады, кламмерлер әлсірейді, ал олардың астында қақ жиналады.

Қызмет мерзімі бекітілмеген

Протез туралы: мынаны сонша уақыт киіп, содан кейін ауыстырыңыз деп айтуға болмайды. Мерзім базистің материалына, шайнау қарқындылығына, жақтың уақыт өте қалай өзгеретініне байланысты. Алынбалы құрылым астындағы сүйек біртіндеп азаяды, қызыл иек шөгеді, отыруы бұзылады. Сонда бұйым шайқала бастайды, қажайды, сөйлеу кезінде жылжиды. Кейде қайта базалау немесе жөндеу көмектеседі, кейде жаңа құрылым қажет. Металл қаңқа әдетте акрилден ұзақ тұрады, бірақ ол да мәңгілік емес. Гигиена да маңызды: қақ пен тас тозуды тездетеді, тек иісті бұзбайды. Адам тексеруге үнемі келсе, дәрігер өзгерістерді жайсыздық пайда болмай тұрып байқайды. Сонда шешім асықпай, тыныш қабылданады. Визиттер сирек болса, протез қысқа қызмет етуі мүмкін, ал оның астындағы қызыл иек айтарлықтай зардап шегеді. Мұнда кепілдендірілген сандар жоқ және болуы да мүмкін емес. Болжамды мерзімдер аталады, бірақ олар болжамды күйінде қалады. Барлығын тексеру шешеді.

Диагностика жоспарды анықтайды

Бірдеңе жасамас бұрын, суретті толық көру керек. Бұған бір айна мен зонд жеткіліксіз. Түсірілім қызыл иек астында жасырылғанды көрсетеді: тамырлардың, сүйек тінінің, қойнаулардың, каналдардың жағдайын. Конустық-сәулелі томограф жақтың көлемді бейнесін береді, одан төменгі жақ каналы қайдан өтетіні, тіректер астында сүйек жеткілікті ме, жасырын қабыну жоқ па — бәрі көрінеді. 3Shape интраоральды сканері тіс қатарының дәл цифрлық көшірмесін із массасынсыз алады. Ол бойынша модель жасалады, болашақ бұйымның отыруы геометрия бойынша болжамды болады. 25× ұлғайтатын микроскоп жарықтарды, шеткі ақауларды, тірек тістер айналасындағы тіндердің жағдайын көруге көмектеседі. Лазер жұмсақ тіндерді өңдеуге және дезинфекциялауға қолданылады. В классы автоклавтар құралдардың стерильдігін қамтамасыз етеді. Осының бәрі бірге дәрігерге жоспар үшін негіз береді, болжам емес. Диагностикасыз кез келген протездеу табуға тырысушылыққа айналады. Түсірілімдер мен скандар сақталады: олар бойынша бір жылдан және екі жылдан кейінгі жағдайды салыстыру қолайлы.

Тұрақты тексерулер міндетті

Алынбалы құрылым тек берілген күні ғана назар аударуды қажет етпейді. Ештеңе ауырмаса да, тексеруге келу керек. Негіздің астында кәдімгі щеткамен кетпейтін қақ жиналады. Кламмерлер астындағы тірек тістер де зардап шегеді: онда кариес оңай пайда болады, оны өзің байқау қиын. Протез астындағы қызыл иек өзгереді, уақыт өте келе орнықтылық тығыз болудан қалады. Дәрігер үйкеліс пайда болмағанын, тіректер босаңсымағанын, қаңқа жылжымағанын тексереді. Кейде кламмерді тартып қою немесе шетін тегістеу жеткілікті. Кейде бұйымды қайта жасау қажет. Ауырсынуға дейін үйкелгенде немесе сөйлескенде протез түсіп қалғанда шағыммен келсеңіз, мәселені шешу қиынырақ. Алдын алу мақсатындағы келу уақытты аз алады және тыныш өтеді. Кезеңділікті дәрігер айтады: ол ауыз қуысының жағдайына және құрылым түріне байланысты.