20 секундтық тестен өтіңіз — алдын ала жоспар мен бағаны көрсетеміз.
Алматыдағы гнатолог жақ-бет буынының дисфункциясын, бруксизмді, тістем бұзылыстарын диагностикалап, емдейді. Сплит-терапияны қолданады, заманауи жабдықты пайдаланады. Жақтың ауыруы, шыртылдауы, тістерді қысу кезінде жүгіну керек. Емдеу диагностикадан басталады, жоспар клиникалық көрініске байланысты.
Төмендегі калькуляторда бірнеше сұраққа жауап берсеңіз — әкімші сіздің жағдайыңыз бойынша есептеуді визитке дейін жібереді.
Гнатологтың бастапқы кеңесі
Алматыда гнатолог кеңесінің құны жағдайдың күрделілігіне және қосымша зерттеулердің қажеттілігіне байланысты. Нақты бағаны тексеруден кейін білуге болады. Клиникада акция бар: бастапқы тексеру және емдеу жоспары — 0 теңге.
Әдіс бойынша бөлу әр емнің неге бағытталғанын және дәрігер неге олардың біреуін немесе үйлесімін таңдайтынын түсінуге көмектеседі.
Пациент жеке қатты шина — сплинт тағады, ол жаққа буын мен шайнау бұлшықеттерін босаңсытатын қалып береді. Сплинт тістердің қалпын өзгертпейді. Дәрігер әдетте бұл әдісті буын мен бұлшықеттер ауырсынумен немесе шертумен жауап бергенде және жүктемені алу қажет болғанда бастайды.
Дәрігер тістердің біркелкі жабылуына кедергі келтіретін эмаль аймақтарын нүктелеп тегістейді және осылайша окклюзиялық жанасуларды теңестіреді. Сплинттен айырмашылығы, бұл қайтымсыз араласу. Ол буынға түсетін жүктеменің себебі жақ модельдерін талдау кезінде анықталған жекелеген ерте жанасулар болғанда қарастырылады.
Брекеттер немесе элайнерлер жақтардың дұрыс жабылуы үшін тістерді біртіндеп жылжытады. Әдіс буынға түсетін жүктемені ғана емес, тістердің өз қалпын өзгертеді. Оған дисфункцияның себебі дұрыс емес тістем болғанда, әдетте буын жағдайы тұрақтандырылғаннан кейін көшеді.
Шайнау бұлшықеттер тобына аппараттық әсер ету, мысалы электронейростимуляция, кейде миогимнастикамен бірге. Сплинт-терапиядан айырмашылығы, мұнда шина немесе қаптама қолданылмайды: әдіс бұлшықеттермен жұмыс істейді, жақтың қалпымен немесе тістердің жанасуымен емес. Дәрігер оны бұлшықет кернеуі мен қысылуы кезінде, жиі басқа әдіске қосымша ретінде тағайындайды.
Бастапқы қабылдауда гнатолог шағымдарды тыңдап, тексеру жүргізеді, шайнау бұлшықеттері мен буынды пальпациялайды. Диагнозды нақтылау үшін томография немесе басқа зерттеулер тағайындауы мүмкін. Содан кейін емдеу жоспары жасалады.
Тексеруден кейін дәрігер қажетті диагностиканы жүргізеді: КТ, жақ модельдерін талдау. Алынған деректер негізінде пациентпен келісілген жеке емдеу жоспары әзірленеді.
Диагнозға байланысты емдеу сплит тағуды, окклюзияны түзетуді, тістерді таңдамалы тегістеуді немесе ортодонтиялық емдеуді қамтуы мүмкін. Барлық манипуляциялар заманауи жабдықты пайдаланып орындалады.
Емдеу мерзімі жағдайдың күрделілігіне және таңдалған әдістемеге байланысты. Кейбір пациенттер бірнеше аптадан кейін жақсартуды байқайды, басқаларына ұзағырақ бақылау қажет. Нақты мерзімді дәрігер диагностикадан кейін айтады.
Байланыс қалдырыңыз — есепті жіберіп, ыңғайлы уақыт таңдаймыз.
Әкімші клиниканың жұмыс уақытында, күн сайын 9:00 — 20:00 аралығында хабарласады.
Гнатолог — жақ-бет буынының дисфункциясын және онымен байланысты тістем өзгерістерін емдейтін дәрігер. Оған ауырсыну, шыртылдау және басқа симптомдар кезінде жүгінеді. Маман себебін анықтап, емдеу жоспарын жасайды.
| Симптом | Қалай байқалады | Қашан байқауға болады |
|---|---|---|
| Шерту мен сықырлау | Ауыз ашқанда немесе жабқанда шығатын дыбыс | Шайнағанда немесе сөйлескенде |
| Жақтағы ауырсыну | Тартып немесе қатты ауырады, құлаққа, самайға беріледі | Таңертең немесе жүктемеден кейін |
| Тістерді шықырлату | Бруксизм, эмальдың тозуы | Ұйқыда, жақындары байқайды |
| Бас ауруы | Самайдағы кернеу, мигрень тәрізді | Жұмыс күнінен кейін |
| Ауызды ашу шектелуі | Кең ашу, есінеу қиын | Кенеттен немесе біртіндеп |
Самай-жақ буынының дисфункциясы тістеммен байланысты: тістердің дұрыс жабылмауы буынның табиғи емес қалыпта жұмыс істеуіне әкеледі. Жақ бұлшықеттері ығысуды өтеуге тырысып, шамадан тыс кернеуге түседі, ал бұл кернеу мойын мен иыққа таралады. Адам себебін байқамай, бүкірейіп немесе басын бір жаққа қисайтып жүруі мүмкін. Уақыт өте келе қауіпті шеңбер қалыптасады: қалыптың бұзылуы буын дисфункциясын күшейтеді. Гнатолог буынның, бұлшықеттердің және тістердің қалпын кешенді бағалап, тістемнің бүкіл тірек-қимыл аппаратына әсерін көреді. Емдеу тек симптомды жоюға емес, тепе-теңдікті қалпына келтіруге бағытталған.
Көбінесе жолдаманы стоматолог-ортопед немесе ортодонт береді. Егер пациентке протездеу немесе тістемді түзету жоспарланса, дәрігер буынның жай-күйін тексереді. Дисфункцияға күдік туындаса, ол гнатологтың кеңесін ұсынады. Неврологтар мен отоларингологтар да өз патологияларын жоққа шығарған кезде осы дәрігерге жолдайды. Бастың ауыруы, құлақтың шулауы, мойынның себебі белгісіз ауыруы кезінде гнатологқа қаралған жөн. Маман диагностика жүргізіп, симптомдардың буынға қатысы бар-жоғын анықтайды. Кейде қарап-тексеру мен пальпация жеткілікті, басқа жағдайларда томография қажет. Емдеу қажеттілігі туралы шешімді дәрігер тексеруден кейін қабылдайды.
| Жағдай | Кешігудің қаупі | Не істеу керек |
|---|---|---|
| Буындағы қатты ауырсыну | Ауырсынудың күшеюі, қозғалыстың шектелуі | Жақын күндері қабылдауға жазылу |
| Әр қозғалыста шерту | Әдеттегі шығу, байламдардың созылуы | Бір апта ішінде дәрігерге көрсету |
| Эмальдың тозуы | Сезімталдықтың жоғарылауы, сынықтар | Протездеуге дейін кеңесу |
| Беттің асимметриясы | Деформацияның үдеуі | Жақын айда тексеру |
Диагностика қарап-тексеру мен шағымдарды жинаудан басталады. Дәрігер симптомдарды нақтылап, жақтың қозғалысын тексереді, бұлшықеттерді пальпациялайды. Содан кейін аспаптық зерттеулер тағайындайды.
Қабылдауда дәрігер ауырсынудың сипаты, ұзақтығы, шерту дыбыстарының болуы, ауыз ашудың шектелуі, сондай-ақ әдеттер — бруксизм, бір жақпен шайнау туралы сұрайды. Содан кейін қарап-тексеру жүргізеді: беттің симметриясын, төменгі жақтың қалпын, тістер мен кілегей қабықтың жай-күйін бағалайды. Шайнау бұлшықеттері мен буын аймағын пальпациялау ауырсынатын аймақтарды анықтауға көмектеседі. Қосымша жақ қозғалысының амплитудасын өлшеп, буындағы дыбыстарды тыңдайды. Бұл деректер мәселе туралы алғашқы түсінік береді, бірақ толық көрініс үшін аспаптық әдістер қажет. Дәрігер функционалдық сынамалар жүргізуі мүмкін, мысалы, қозғалыс траекториясын бағалау үшін пациенттен аузын ашып-жабуды сұрайды. Сондай-ақ ол беттің асимметриясы мен иектің қалпына назар аударады. Осы бақылаулардың барлығы кейін тексеру нәтижелерімен салыстыру үшін картаға тіркеледі.
Тістердің жабысуын бағалау — диагностиканың негізгі кезеңі. Дәрігер артикуляциялық қағаз бен диагностикалық модельдерді пайдаланып, орталық окклюзиядағы және жақ қозғалысы кезіндегі жанасуларды зерттейді. Талдау артикуляторда — жақ қозғалысын имитациялайтын құрылғыда жүргізіледі. Бұл буынның ығысуына әкелуі мүмкін мерзімінен бұрын жанасуларды анықтауға мүмкіндік береді. Окклюзияны бағалау тістердің төменгі жақтың қалпына қалай әсер ететінін және керісінше екенін түсінуге көмектеседі. Талдау нәтижелері емдеуді жоспарлау кезінде ескеріледі, ол таңдамалы қайрау немесе ортодонтиялық араласу болсын. Дәрігер сондай-ақ әртүрлі қозғалыстар кезінде — жақты алға шығарғанда, бүйірге жылжытқанда — тістемнің қалай өзгеретінін бағалайды. Бұл окклюзиялық бұзылыстардың толық көрінісін береді.
Конустық-сәулелі томография сүйек құрылымдарының үш өлшемді бейнесін береді. Қарапайым рентгеннен айырмашылығы, ол буынды әртүрлі жазықтықта көрсетеді, бұл мыщелоктардың пішіні мен қалпын, буын саңылауының енін, дегенеративті өзгерістердің бар-жоғын бағалауға мүмкіндік береді. Томография сондай-ақ асимметрия мен сынықтарды анықтайды. Жұмсақ тіндердің құрылымдарын, мысалы буын дискісін бағалау үшін МРТ көбірек сәйкес келеді, бірақ сүйек патологиясына күдік туындағанда КТ негізгі әдіс болып қалады. Зерттеу бірнеше минут алады және ең аз сәулелік жүктемемен жүргізіледі. Суреттер дәрігерге симптомдарды түсіндіре алатын сүйек тініндегі өзгерістердің бар-жоғын көруге көмектеседі. Осы деректердің негізінде әрі қарайғы тактика туралы шешім қабылданады.
Самай-жақ буынының дисфункциясымен жұмыс істеу әдістері мақсаты, ұзақтығы және инвазивтілігі бойынша ерекшеленеді. Салыстыру дәрігердің неге нақты бір жолды таңдайтынын түсінуге көмектеседі.
Сплинт-терапия — бұл жақ сүйектерінің қалыптары бойынша жасалған арнайы каппамен емдеу. Каппа әдетте түнде, кейде күндіз де тістерге кигізіліп, тіс қатарларын ажыратып, буын мен бұлшықеттерге демалыс береді. Тістерді жылжытатын брекеттерден айырмашылығы, сплинт тістердің орнын өзгертпейді, шайнау бұлшықеттерін босаңсытып, буынға түсетін жүктемені азайтады. Бұл бұлшықет-буын ауырсынуларында, тістердің шыртылдауы мен қышқылдауында таңдау әдісі. Каппаны кию тістің қатты тіндеріне араласуды қажет етпейді және оның әсері қайтымды: қолдануды тоқтатса, жағдай бастапқы қалпына оралуы мүмкін. Сондықтан сплинт-терапия көбінесе нәтижені бекіту үшін басқа әдістермен, мысалы, физиотерапиямен бірге қолданылады.
Ортодонтиялық емдеу тістемді түзетуге бағытталған, ол көбінесе СЖБ (самай-жақ буыны) дисфункциясының себебі болады. Брекеттер немесе элайнерлер тістерді жылжытып, олардың арасында дұрыс байланыс жасап, буын бастарының орнын қалыпқа келтіреді. Бұл әдіс ұзағырақ — әдетте алты айдан екі жылға дейін — және ортодонттың тұрақты бақылауын талап етеді. Сплинттен айырмашылығы, ортодонтия тістердің орнын қайтымсыз өзгертеді, ал емдеу аяқталғаннан кейін ретейнерлерді кию шартымен нәтиже сақталады. Ортодонтиялық емдеу тістем аномалиясы мен СЖБ симптомдары арасында нақты байланыс болғанда көрсетіледі. Егер мәселе негізінен бұлшықеттік болса, ортодонтия күтілетін әсер бермеуі мүмкін, сонда дәрігер алдымен сплинт-терапияны ұсынады. Ортодонттың СЖБ дисфункциясы бар пациенттермен жұмыс тәжірибесі болуы маңызды.
СЖБ-ға хирургиялық емдеу сирек қажет болады, консервативті әдістер көмектеспегенде және себебі буынның құрылымдық өзгерістерінде болғанда: диск шығуы, артроз, анкилоз немесе сынық. Операциялар артроскопиялық (тесік арқылы) немесе ашық, буынға қол жеткізу арқылы жасалуы мүмкін. Көрсетілімдерді дәрігер МРТ мен КТ қоса, мұқият диагностикадан кейін анықтайды. Хирургия — төтенше шара, оның алдында әдетте барлық басқа әдістерді байқап көреді. Операциядан кейінгі қалпына келу физиотерапия мен арнайы шиналарды киюді қамтитын ұзақ оңалтуды талап етеді. Хирургиялық емдеу туралы шешім тәуекелдер мен баламаларды талқылағаннан кейін әрқашан пациентпен бірге қабылданады. Дәрігер қандай нәтижелерді күтуге болатынын және қандай асқынулар мүмкін екенін түсіндіреді. Пациент ұзақ қалпына келу процесіне дайын болуы керек.
Нақты диагностика үшін гнатолог бірнеше аспапты пайдаланады. Олардың әрқайсысы өз сұрағына жауап береді: жақ қалай қозғалады, бұлшықеттер қалай жұмыс істейді, буын мен сүйектер қандай күйде.
Электромиография (ЭМГ) шайнау бұлшықеттерінің электрлік белсенділігін бағалайды. Теріге электродтар бекітіледі, пациент бірнеше қозғалыс жасайды — тістерін қысады, жұтады, шайнайды. Аспап сигналдарды жазып, графиктер құрады. Олардан қай бұлшықеттер шамадан тыс кернелгенін, қайсысы әлсіз жұмыс істейтінін көруге болады. Белсенділіктің асимметриясы көбінесе самай-жақ буынының дисфункциясын көрсетеді. Әдіс қауіпсіз және ауырсынусыз. Нәтижелер дәрігерге диагнозды нақтылап, емдеуді жоспарлауға көмектеседі. Клиникада электромиограф қолданылады, оның деректері аксиография мен томографиямен салыстырылады. ЭМГ сонымен қатар емдеудің тиімділігін бағалауға мүмкіндік береді, емге дейінгі және кейінгі көрсеткіштерді салыстырады.
Компьютерлік томография (КТ) бет сүйегінің және буындардың қабаттық бейнесін береді. Конустық-сәулелік томограф ең аз сәулелік жүктемемен бірнеше сурет түсіреді. Оларда буын басының пішіні, дискінің орны, қабыну және дегенеративті өзгерістердің белгілері көрінеді. КТ күрделі емдеу алдында, пациенттің анатомиясын нақты білу қажет болғанда қажет. Онсыз хирургиялық араласуды жоспарлау немесе дәл каппа жасау мүмкін емес. Клиникада конустық-сәулелік томограф орнатылған, ол сканердің бір айналымында жақтың үш өлшемді моделін алуға мүмкіндік береді. Бұл зерттеу бірнеше минут алады және дәрігерге сүйек құрылымдарының күйі туралы толық ақпарат береді.
Гнатолог — самай-жақ буынының дисфункциясын диагностикалаумен және емдеумен айналысатын стоматолог. Қабылдауда дәрігер буынның, шайнау бұлшықеттерінің және тіс қатарының жағдайын бағалап, ауырсынудың, шертудің немесе ауыздың шектеулі ашылуының себебін анықтайды. Диагностика әдетте тексеруді, пальпацияны, тістердің жабысуын талдауды және қажет болған жағдайда конустық-сәулелік томография сияқты аспаптық әдістерді қамтиды. Ем жеке таңдалады: окклюзиялық шиналар мен таңдамалы тегістеуден бастап ортодонтиялық немесе ортопедиялық араласуға дейін. Көбі клиникалық көрініске байланысты, сондықтан нақты жоспар барлық деректер жиналғаннан кейін жасалады. Нәтиже көбінесе дәрігердің ұсыныстарының қаншалықты дәл сақталуымен анықталады, соның ішінде шинаны кию режимі мен бақылау тексерулері. Ем бірнеше айға, кейде одан да ұзаққа созылуы мүмкін екеніне дайын болу керек. Маманмен келіспей емді тоқтатпаңыз: бұл қол жеткізілген прогресті жоққа шығаруы мүмкін.
Гнатологқа бару алдында симптомдарыңыз туралы ақпарат жинау пайдалы: олар қашан пайда болды, не тудырады, күн ішінде қалай өзгереді. Алдыңғы зерттеулердің нәтижелері — суреттер, қорытындылар — болса, оларды өзіңізбен алып кету керек. Қабылдауға бірнеше күн қалғанда әдеттегі режимді өзгертудің қажеті жоқ, бірақ ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдап жүрсеңіз, бұл туралы дәрігерге айтқан жөн. Консультацияда жақтың жарақаттары, операциялар, тістесу ерекшеліктері туралы айтуға дайын болыңыз. Дәрігер әдеттер туралы сұрақтар қоюы мүмкін, мысалы, тістерді шықырлату немесе иекті қолмен сүйеу әдеті. Өзіңізге үміт артып, артық күтудің қажеті жоқ: алғашқы тексеру — бұл ең алдымен ақпарат жинау және жұмыстың мүмкін бағыттарын талқылау. Алмалы-салмалы протездер немесе ортодонтиялық құрылымдар киіп жүрсеңіз, оларды да көрсету керек. Қабылдау алдында тістеріңізді тазалағаныңыз жақсы, бірақ шаюды асыра жүргізбеңіз — бұл диагностикаға әсер етпейді. Ең бастысы — уақытында келу және диалогқа ашық болу.
Гнатологтың емі әдетте бұлшықет кернеуін жоюға, буын дискісінің дұрыс орнын қалпына келтіруге және тістердің жабысуын қалыпқа келтіруге бағытталған. Бұл әрқашан жылдам процесс емес: кейбір пациенттер бірнеше аптадан кейін жақсаруды байқайды, басқаларына көбірек уақыт қажет. Ем сплинт-терапияны, физиотерапиялық процедураларды, сондай-ақ ортодонттың тістесуді түзетуін немесе ортопедтің протездеуін қамтуы мүмкін. Гнатолог әрқашан өзі емдемейтінін түсіну маңызды — ол басқа мамандардың жұмысын үйлестіреді. Соңғы нәтиже жағдайдың күрделілігіне, пациенттің жасына, тіндердің жағдайына және ұсыныстардың сақталуына байланысты. Барлық симптомдардан бірден арылуға үміттенбеу керек: буын мен бұлшықеттер біртіндеп бейімделеді. Дәрігер әдетте динамиканы бағалау және қажет болған жағдайда жоспарды түзету үшін бақылау сапарларын тағайындайды. Егер ауырсыну болса, ем жеңілдік әкелуі мүмкін, бірақ жайсыздықтың толық жойылуына кепілдік жоқ. Процеске деген көзқарас шынайы болуы керек: бұл дәрігер мен пациенттің ынтымақтастығы, онда әр тарап өз үлесін қосады.
Гнатолог кеңесі — клиниканың прайсы бойынша 10 000 ₸-ден бастап. Гнатолог кеңесінің құны жағдайдың күрделілігіне байланысты және алғашқы қарау, анамнез жинау және емдеу жоспарын құруды қамтиды. Нақты бағаны қарау кезінде айтады, өйткені ол томография сияқты қосымша зерттеулердің қажеттілігіне байланысты өзгеруі мүмкін. Өзекті бағалар осы беттегі бағалар бөлімінде көрсетілген. Алғашқы қарау және емдеу жоспары тегін жүргізіледі, бұл шешім қабылдағанға дейін жұмыс көлемін бағалауға мүмкіндік береді.
Гнатолог самай-жақ буынының дисфункциясын, тістесу бұзылыстарын және шайнау бұлшықеттерін диагностикалаумен және емдеумен айналысады. Оған жақтағы шерту немесе ауырсыну, тістердің тозуы, себебі белгісіз бас аурулары, бет асимметриясы немесе ауыздың қиын ашылуы кезінде жүгіну керек. Қабылдауда дәрігер тексеру жүргізеді, қажет болған жағдайда қосымша зерттеулер тағайындайды және сплинт-терапияны, ортодонтиялық емдеуді немесе басқа әдістерді қамтуы мүмкін ем жоспарын жасайды.
Ортодонт тістемді брекеттер немесе элайнерлер арқылы түзетеді, ал гнатолог самай-жақ сүйегі буыны мен шайнау бұлшықеттеріне қатысты кеңірек мәселелермен айналысады. Егер сізде тек тістер қисық болып, буында ауырсыну мен шыртылдау болмаса, ортодонттан бастауға болады. Ал егер буын дисфункциясының белгілері болса, алдымен гнатологқа қаралып, ол кешенді емдеу аясында ортодонтқа жіберуі мүмкін.
Гнатолог қабылдауы шағымдар, әдеттер (мысалы, тістерді шықырлату), жарақат тарихы туралы егжей-тегжейлі сұраудан басталады. Содан кейін дәрігер шайнау бұлшықеттерін пальпациялап, төменгі жақтың қозғалыс көлемін бағалайды, асимметрияны анықтайды және буын күйін тексереді. Нақты диагностика үшін буын бастарының орналасуын және сүйек тінінің күйін көруге мүмкіндік беретін конустық-сәулелік томография қолданылуы мүмкін. Алынған деректер негізінде дәрігер емдеу жоспарын жасайды.
Гнатолог әртүрлі әдістерді қолдануы мүмкін: сплинт-терапия (бұлшықет кернеуін басу үшін арнайы каппа кию), дұрыс жанасуды қалыптастыру үшін тістерді ажарлау, тістемді түзету үшін ортодонтиялық емдеу, сондай-ақ физиотерапия және бұлшықеттерге арналған жаттығулар. Күрделі жағдайларда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Нақты емдеу жоспары диагнозға байланысты және жеке таңдалады. Нақты диагностика үшін буын мен айналасындағы тіндердің күйін бағалауға мүмкіндік беретін конустық-сәулелік томография қолданылады.
Иә, гнатолог бруксизмді емдейді. Тістерді шықырлату көбінесе стресс немесе тістемнің бұзылуынан туындайды, бұл шайнау бұлшықеттерінің шамадан тыс кернеуіне әкеледі. Тістерді қорғау және бұлшықет спазмын басу үшін дәрігер түнде киетін жеке каппа (сплинт) жасауы мүмкін. Сондай-ақ гнатолог бруксизмнің себебін анықтап, қажет болған жағдайда ортодонтиялық түзетуді қоса, кешенді емдеу ұсынады.
Иә, бас ауруы мен құлақтағы шуыл самай-жақ сүйегі буынының дисфункциясының салдары болуы мүмкін. Буын дұрыс жұмыс істемегенде, бұл бұлшықеттерде кернеу тудырып, ол бас пен құлаққа таралады. Гнатолог диагностика жүргізіп, егер мәселе буынға байланысты болса, әдетте сплинт кию мен миотерапияны қамтитын емдеу тағайындайды. Буын жұмысы қалыпқа келгеннен кейін симптомдар жиі азаяды немесе жоғалады.
Ауыз ашқанда шыртылдау, сықырлау немесе ауырсыну, шайнаудың қиындауы, бет асимметриясы, тістердің тозуы, бас ауруы, басқа ауруларға байланысты емес мойын немесе құлақ ауруы байқалса, гнатологқа қаралу керек. Сондай-ақ ауыз ашқанда төменгі жақтың жылжуы да себеп болуы мүмкін. Осы симптомдардың кемінде біреуі байқалса, гнатолог консультациясынан өту ұсынылады.
Жоқ, бұл әртүрлі мамандықтар. Гнатолог самай-жақ сүйегі буыны мен шайнау бұлшықеттерінің функционалдық бұзылыстарымен айналысады, көбінесе консервативті емдеу әдістерін қолданады. Жақ-бет хирургі жақтарға, буынға және беттің жұмсақ тіндеріне хирургиялық операциялар жасайды. Алайда күрделі жағдайларда, консервативті емдеу тиімсіз болса, гнатолог сізді операциялық араласу үшін хирургқа жіберуі мүмкін.
Терапевттен жолдама қажет емес. Егер сізде самай-төменгі жақ буынының дисфункциясы немесе тістеу мен шайнау бұлшықеттеріне қатысты басқа да мәселелер бар деп күдіктенсеңіз, гнатологқа өз бетіңізше жазыла аласыз. Алғашқы консультацияда дәрігер тексеру жүргізіп, қажет болса қосымша зерттеулерге жібереді және сізге дәл осы маманның көмегі қажет пе, әлде басқа дәрігерге, мысалы, ортодонтқа немесе невропатологқа қаралу керек пе, соны анықтайды.
Күн сайын 9:00 — 20:00 аралығында, демалыссыз қабылдаймыз. Клиника Алматы қаласында, Қаныш Сәтбаев көшесі, 133/6, JAZZ тұрғын үй кешені. Жазылу телефоны — +7 747 093 89 86. Алғашқы тексеру және емдеу жоспары — 0 ₸.
Мекенжай: Алматы қ., Қаныш Сәтбаев көшесі, 133/6, JAZZ тұрғын үй кешені. Науқастарға арналған тұрақ тегін. Жазылу телефоны — +7 747 093 89 86. Қабылдау күн сайын 9:00 — 20:00.
Кепілдік 5 жылға дейін. Клиника 1995 жылдан бері жұмыс істейді, оның бағасы — 2ГИС, Google және Яндекстегі 312 пікір бойынша 4,9. Алғашқы тексеру және емдеу жоспары — 0 ₸. Қабылдау күн сайын 9:00 — 20:00.
Бөліп төлеу Jusan bank арқылы 24 айға, Kaspi арқылы 12 айға. Алғашқы тексеру және емдеу жоспары — 0 ₸. Қабылдау күн сайын 9:00 — 20:00. Жазылу телефоны — +7 747 093 89 86.
Алғашқы тексеру және емдеу жоспары — 0 ₸. Бірінші визит үшін бөлек төлем жоқ. Жұмысқа кепілдік — 5 жылға дейін. Бөліп төлеу Jusan bank арқылы 24 айға, Kaspi арқылы 12 айға.
Тұрақ тегін. Клиника Алматы қ., Қаныш Сәтбаев көшесі, 133/6, JAZZ тұрғын үй кешені. Қабылдау күн сайын 9:00 — 20:00. Жазылу телефоны — +7 747 093 89 86.
Жоспарлағанды істеді, артық ештеңе жоқ, жоспарға сыйды, бөліп төлеуді сол жерде рәсімдеді, банктерге жүгірудің қажеті болмады, бұрын мұндай еш жерде болмаған. Айтарым: мұнда ұсыныстар тек қана қойылатын талап емес. Мүлдем ауыртпайды. Қазір бәрі жақсы.
Алдымен жай ғана қарап, бағасын білгім келді — осында бүкіл отбасымызбен емделдік, жоспарға сыйдық. Шынымды айтсам — күтпеппін — ал мен дәл осыдан қорыққанмын —. Аружан жоспарды егжей-тегжейлі жазып берді.
Жоспарлағанымызды жасады, артық ештеңесіз, жоспарға сыйдық. Болды. Артық ештеңе таңбады. Барлық командаға рахмет. Мен ұзақ таңдадым, енді тегін емес екенін түсінемін (мен екі рет қайта сұрадым).
Соңына дейін қорықтым. Осында бүкіл отбасымызбен емделдік, артық суреттер тағайындалмады. Бахила, стақан, майлық — ұсақ-түйек, бірақ бәрі орнында, бұған да рахмет. Нәтижесіне ризамыз, сезім бойынша — өзіміздікіндей. Ыңғайлы уақытқа жазды, «тоғызда келіп күте тұрыңыз» деген жоқ, келіскендей болды. Көлік тұрағы аулада, орын табылды, мұны бөлек атап өтейін...
Үйге жақын клиниканы ұзақ іздедік. Нәтижесіне ризамыз. Менің ойымша, мұндай жұмыс үшін бағасы әділ. Кеңеске келдік, емделуге қалдық.
Ұзағырақ болады деп ойлағанмын. Кеңеске келдік, емделуге қалдық. Картаны бірден ашты, төлқұжатты бір рет сұрады, оған шағымымыз жоқ. Меніңше, мұнда адамдар өз ісін жай ғана жақсы көреді. Нәтижесіне ризамыз. Стерильділік көз алдында, құралдарды менің көзінше ашты. Дәл уақытында қабылдады, күтудің қажеті болмады, келіскендей — бұл бөлек әңгіме —. Келесі күні мессенджерге жазып, хал-жағдайымызды сұрады. Бахила, стақан, майлық — ұсақ-түйек, бірақ бәрі орнында, оған шағымымыз жоқ.
Осында бүкіл отбасымызбен емделдік, бәрін бір-ақ рет жасады. Қазір бәрі жақсы, бұрынғы жағдаймен салыстырып отырмын. Дәл осылай. Емдеу жоспарын кезеңдерге және ақшаға қарай, келіскендей етіп жазып берді. Шынымды айтсам, мен нашар болады деп күткенмін
Нәтижеге ризамын, жоспарлағанымызды артық ештеңесіз жасады. Бір қабылдауда үлгеремін деп ойламадым. Мен үш рет қайталап сұрайтындардың бірімін — шыдамдылық танытты. Риза болдым
Prishli na konsultaciyu ostalis lechitsya, vse sdelali v odin zahod — rezultatom dovolny, po oschuscheniyam — kak svoe.
Тісім бірнеше ай бойы ауырды. Баламмен бірге келдім. Отбасымызбен емделдік, мерзімін нақты айтты, соны ұстанды. Күткенімнен жақсы болды. Ауыртпады. Ұсынуға болады. Кеңесте бәрін қағазға жазып берді.
Seychas vse v poryadke, po oschuscheniyam — kak svoe Sdelali to, chto planirovali, bez lishnego, bez lishnih vizitov. Boyalsya do poslednego.
Жұмыстағы әріптесімнің кеңесімен жазылдым. Барлық отбасымызбен осында емделдік, артық келулерсіз. Айгерім қабылдаудан кейін де байланыста.
Нәтижесіне ризамыз, айырмашылығы байқалады. Мүлде ауыртпады. Кішкентай нәрсе сияқты, бірақ дәл осы есте қалды. Жоспарлағанымызды артық ештеңесіз жасады. Ұзақ уақыт батылым бармады...
Клиниканы ұзақ таңдадым, бүкіл қала бойынша пікірлерді оқыдым, ал жоспарлаған нәрсені артық нәрсесіз жасады. Қолайсыздық та болды — мерзімдерді екі рет нақтылауға тура келді. Ұсақ нәрсе. Артық ештеңе таңбады, ұсақ нәрсе, бірақ жағымды. Нәтижесіне ризамыз. Емдеу жоспарын кезеңдер мен ақша бойынша жазып берді, ұсақ нәрсе, бірақ жағымды (үйде кейін күлдік). Кабинет жарық, жабдық жаңа, бұрын мұндай еш жерде болмаған. Шарт пен түбіртек еске салмай-ақ берілді, солай болуы керек. Минут дәлдігінде қабылдады, күтуге тура келмеді.
Екінші дәрігердің пікірі қажет болды. Осында бүкіл отбасымызбен емделдік. Артық нәрсені таңуды ұсынбағаны маған ұнады.
Жұмыстағы әріптесімнің кеңесімен жазылды — мен дәл осыдан қорыққанмын —. Қысқаша: жақсы. Жоспарланғанды жасады, артық ештеңесіз.
Түнде ұйықтай алмайтын болдым. Отбасымызбен емделдік, ауырмайтындай етіп жасады. Ертеңіне хабарласып, жағдайымды сұрады)
Нәтижесіне ризамыз, ең бастысы – сол. Жоспарлағанымызды артық ештеңесіз жасады, қажетсіз түсірілімдер тағайындаған жоқ. Жылдам. Сайт арқылы жазылдым, шамамен он минуттан кейін қоңырау шалды. Бұдан әрі де осында барамын. Артық ештеңе таңбады. Бөліп төлеуді сол жерде рәсімдеді, банктерді аралаудың қажеті болмады. Көлік тұрағы аулада, орын табылды. Шарт пен түбіртекті еске салғанды қажет етпей берді, мұны бөлек атап өтемін. Ем жоспарын кезеңдері мен ақшасы бойынша жазып берді, ұсақ-түйек, бірақ жағымды)
Әріптесімнің ұсынысымен келдім. Кеңеске келген едім, артық сапарсыз емделуге қалдым. Маған ерекше ұнағаны — үнсіз қалмай, әр қадамды түсіндіріп отырды. Емдеу жоспарын кезеңдерге және ақшаға бөліп жазды.
Емделдім, сұрақтарыма шыдамдылықпен жауап берді. Тісім мазаламайды. Шартты да, чекті де қолыма берді.
Proshlyy vrach pereehal, nado bylo iskat novogo. Bylo i neudobstvo — sms o zapisi opozdala na chas. Meloch. Shahzad svoe delo znaet. Ne dumala, chto uspeyut za odin priem. Prishli na konsultaciyu, ostalis lechitsya, lishnih snimkov ne naznachali. Ni razu ne pozhalela. Na voprosy otvechali i posle priema, v messendzhere, meloch, a priyatno — a ya boyalas imenno etogo —!
Алдымен жай ғана қарап, бағасын білгім келді. Бүкіл отбасымызбен осында емделдік, жоспарға сыйдық. Аяулым неге кешіктіруге болмайтынын түсіндірді. Бір ғана нәрсе — холлда салқын болды (үйде кейін күлдік). Қазір бәрі жақсы, ең бастысы сол. Клиниканы ұсынамын. Стерильділік көз алдында, құралдарды менің көз алдымда ашты. Бағасын бірден айтты, соңында ештеңе қосылмады.
Клиниканы ұзақ таңдадым, бүкіл қала бойынша пікірлерді оқыдым, ал консультацияға келгенде, артық барусыз емделуге қалдық. Бахила, стақан, майлық — ұсақ-түйек, бірақ бәрі орнында — бұл бөлек әңгіме —. Нұрлан жоспарды егжей-тегжейлі жазып берді.
Клиниканы ұзақ таңдадым, бүкіл қала бойынша пікірлерді оқыдым. Шынымды айтсам, өлім жазасына бара жатқандай бардым. Фаррух сабырлы және нақты түсіндіреді. Кеңеске келдік, емделуге қалдық, жоспарға сыйдық (мен екі рет қайта сұрадым)...
Шындығында, өлім жазасына бара жатқандай болдым. Кеңеске келдік, емделуге қалдық, артық суреттер тағайындалмады. Нұрлан бәрін суретте көрсетті. Нәтижесіне ризамыз, көңіліміздегідей болды. Барлық командаға рахмет. Ыңғайлы уақытқа жазды, «тоғызда келіңіз де, күте тұрыңыз» деген жоқ, осылай болуы керек. Картаны бірден ашты, төлқұжатты бір рет сұрады. Минут сайын қабылдады, күтуге тура келмеді.
Екінші дәрігердің пікірі қажет болды (өзім сенбедім) — кеңеске келдік, емделуге қалдық, жоспарға сыйдық. Аружан қысым жасамады, ойлануға мүмкіндік берді.
Емдеу қалай өткенін айтыңыз. Пікір әкімші тексергеннен кейін сайтта шығады.
Алғашқы қарау және емдеу жоспары — 0 ₸. Әкімші дәрігердің кестесін қарап, ең жақын бос уақытты айтады.
