20 секундтық тестен өтіңіз — алдын ала жоспар мен бағаны көрсетеміз.
Ультрадыбыстық тіс тазалау скейлермен қақ пен тасты кетіреді: ұш жоғары жиілікпен тербеліп, тұнбаларды бұзады, ал су құралды салқындатып, кетірілген тұнбаны шайып кетіреді. Дұрыс жұмыс кезінде эмаль тозбайды. Тасты кетіргеннен кейін беткі қабат тегістеледі. Көлемі, сезімдер және жансыздандыру қажеттілігі клиникалық жағдайға байланысты, шешімді дәрігер қабылдайды.
Төмендегі калькуляторда бірнеше сұраққа жауап берсеңіз — әкімші сіздің жағдайыңыз бойынша есептеуді визитке дейін жібереді.
Процедура құны
Ультрадыбыстық тіс тазалаудың құны қақ пен тіс тасының көлеміне, қызыл иектің жағдайына, тістердің санына және қосымша кезеңдердің — мысалы, тегістеу немесе фторлаудың — қажеттілігіне байланысты. Нақты соманы тексеруден кейін атайды: дәрігер ауыз қуысының жағдайын бағалап, ем жоспарын жасайды. Бетте теңгедегі бағалар жарияланбайды — өзекті бағаларды әкімшіден немесе кеңесу кезінде нақтылаңыз. Алғашқы тексеру және ем жоспары — 0 ₸.
Бір процедура нұсқасының екіншісінен қандай айырмашылығы бар екенін және қабылдауда дәрігермен нақты нені талқылайтынын түсінуге көмектеседі.
Процедураның негізгі нұсқасы: ультрадыбыстық скейлер жұмсақ қақты және тығыз тіс тасын тістердің бетінен және қызыл иек асты аймағынан кетіреді. Дәрігер аппараттың қуаты мен ұштарын эмаль мен қызыл иектің жағдайына қарай таңдайды. Тұнбаларды кетіргеннен кейін тістер тегістеледі, қажет болса фторлау жүргізіледі.
Процедураны жиі қиын жететін жерлерде қол құралдарымен, кофе, шай және темекіден пигментация болғанда ауа-абразивті өңдеумен, сондай-ақ пастамен тегістеумен толықтырады. Араласу көлемін дәрігер тексеруден кейін анықтайды. Қызыл иектің жағдайы бөлек бағаланады: қабыну болса, алдымен емдеу қажет болуы мүмкін.
Алғашқы қабылдауда дәрігер ауыз қуысын тексереді, қақ пен тастың мөлшерін, эмаль мен қызыл иектің жағдайын бағалайды. Қажет болса, суретке түсіру тағайындалады. Тексеру нәтижелері бойынша ем жоспары жасалып, процедура көлемі келісіледі.
Дәрігер тістерді ультрадыбыстық скейлермен өңдейді: суы бар ұш қақ пен тасты бетінен және қызыл иек астынан кетіреді. Пациент тербелісті және судың салқындығын сезеді; сезімталдық жоғары болса, жергілікті жансыздандыру қолданылады.
Тұнбаларды кетіргеннен кейін беті тегіс болуы үшін тістер пастамен және щеткалармен тегістеледі. Көрсетілімдер бойынша фторлау жүргізіледі. Бұл қақтың қайта жиналу қаупін азайтып, эмальді нығайтады.
Дәрігер нәтижені тексереді, күтім бойынша ұсыныстар береді және келесі келу күнін тағайындайды. Эмаль сезімтал болса, реминерализациялық терапия ұсынылуы мүмкін. Процедурадан кейінгі шектеулер жеке талқыланады.
Байланыс қалдырыңыз — есепті жіберіп, ыңғайлы уақыт таңдаймыз.
Әкімші клиниканың жұмыс уақытында, күн сайын 9:00 — 20:00 аралығында хабарласады.
Ультрадыбыстық тіс тазалау — жоғары жиілікті тербелістерді наконечникке беретін аппарат арқылы жұмсақ және қатты тіс қақтарын кетіру. Механизм дәрігердің қол күшіне емес, физикаға негізделген.
Скейлер басқару блогынан, наконечниктен және ауыспалы саптамадан тұрады. Наконечниктің ішінде пьезокерамикалық немесе магнитстриктивті түрлендіргіш орналасқан: ол электр сигналын механикалық тербелістерге айналдырады. Жиілік ондаған мың герц диапазонында жатыр, сондықтан саптама көзге байқалмайтын ұсақ жылдам қозғалыстар жасайды. Дәрігер наконечикті жеңіл ұстап, баспай, саптаманы тіс бетінің бойымен бұрыш жасап жүргізеді. Тербелістер наконечник арнасы арқылы берілетін суға жетеді. Су жұмыс аймағын суытады, бөлінген бөлшектерді жуады және кавитация тудырады — бетке жақын жарылатын микроскопиялық көпіршіктер. Дәл тербелістер мен су ағынының үйлесімі тұнбаларды кетіреді. Ультрадыбыспен тіс тасын кетірудің қанша тұратынын клиника құрылғының құрылысына емес, жұмыс көлеміне қарай анықтайды.
| Қабат | Құрамы | Онымен не болады |
|---|---|---|
| Жұмсақ қақ | Бактериялар, тағам қалдықтары, сілекей ақуыздары | Су ағынымен және кавитациямен жуылады |
| Пигменттелген қақ | Бояғыш заттар қосылған сол қабат | Жұмсақ массамен бірге кетеді |
| Қызыл иек үстіндегі тіс тасы | Минералданған қақ | Қондырма тербелісінен жарылады |
| Қызыл иек астындағы тас | Қалтадағы тығыз шөгінділер | Жіңішке ұшты қондырмамен алынады |
| Түбірдегі биопленка | Микроорганизмдердің тығыз қабықшасы | Сұйықтық ағынымен бұзылады |
Эмаль — денедегі ең қатты тін, ал саптаманың тербелістері оны кесіп кетпейді. Қауіп басқа жағдайда туындайды: наконечикті бір нүктеде ұзақ ұстаса немесе оған басым жасаса. Сонда шетінде сынықтар, тегістелген бетте сызаттар болуы мүмкін. Сондықтан дәрігер қысқа қозғалыстармен жұмыс істеп, саптаманы үнемі жылжытып отырады. Реставрациялармен жағдай күрделірек. Композитті пломбалар, керамикалық винирлер мен қақпақтар тығыздығы бойынша эмальға жақын немесе одан жұмсақ. «Пломба — тіс» шекарасында ультрадыбыс кейде түйісуді әлсіретеді, егер шеткі жанасу бұзылған болса. Керамика процедураны композитке қарағанда тыныш көтереді. Импланттар жеке саптамаларды — металл немесе пластик — талап етеді. Шешімді дәрігер қабылдайды: ол реставрациялардың жағдайын қарап, режимді таңдайды. Ультрадыбыстық тіс тазалаудың бағасы клиникалық көрініске байланысты: тас көлеміне, тістер санына, қақпақтар мен импланттардың болуына.
Кәсіби гигиенаның бірнеше әдісі бар және олар бірін-бірі алмастырмайды. Ультрадыбыстық скейлердің ауа-ұнтақ ағынынан және қол құралдарынан айырмашылығын қарастырайық.
| Әдіс | Құрал | Нені алады | Қайда қолданылады |
|---|---|---|---|
| Ультрадыбыс | Ұштығы бар скейлер | Тығыз тас, пигмент | Қызыл иек үсті және асты аймағы |
| Air Flow | Құм бүріккіш ұштық | Жұмсақ қақ, пигмент | Эмаль, фиссуралар, тіс аралықтары |
| Механикалық | Кюреткалар, орақ тәрізді қырғыштар | Қызыл иек шетіндегі тас | Жергілікті аймақтар, финиш |
| Комбинация | Скейлер және құм бүріккіш | Тас және қақ | Бір келуде толық көлем |
Air Flow су, ауа және ұсақ ұнтақ қоспасымен жұмыс істейді. Ағын эмаль бетіне бағытталып, әлі қатаймаған жұмсақ қақты кетіреді. Кофе, шай, темекі пигменті де кетеді. Тығыз тасты мұндай ағын алмайды — басқа күш қажет. Сондықтан ауа-ұнтақ әдісі шөгінділер бос болғанда, ал тас не жоқ болғанда, не скейлермен алынып қойғанда таңдалады. Тағы бір сценарий — қиын жететін аймақтар: фиссуралар, мойын аймағы, тістер арасындағы кеңістік. Ол жерге ағын жетеді, ал қол құралы күшпен кіргізіледі. Сезімтал тістер үшін ұсақ фракциялы ұнтақ таңдалып, қысым төмендетіледі. Дәрігер шешеді: ол гигиена индексі мен эмаль жағдайына қарайды. Егер тіс мойындары ашық болса немесе эмаль жұқа болса, ағынды абайлап қолданады немесе кейінге қалдырады. Ауа-ұнтақ қоспасымен өңдеу жеке позиция болып саналады және прайста өз жолымен тұрады.
Іс жүзінде әдістер жиі бірге қолданылады. Алдымен скейлер қалың тұнбаларды — қызыл иектегі және оның үстіндегі тасты кетіреді. Содан кейін ауа-ұнтақ ағыны эмаль бойымен жүріп, қалған қақ пен пигментті кетіреді. Соңында қол құралы пародонт қалталарында және қызыл иек шетінде қалғанды тазалайды. Мұндай реттілік емдеуді жылдамдатпайды және нәтиженің ұзақтығын ұзартпайды — бұл бір келуде жұмысты толықтыру тәсілі ғана. Әр кезең өз міндетін шешеді, ал кез келгенін өткізіп жіберу тұнбаның бір бөлігін қалдырады. Дәрігер үш қадамның бәрі керек пе, әлде екеуі жеткілікті ме, соны шешеді. Бұл клиникалық жағдайға байланысты: қалталардың тереңдігіне, тас мөлшеріне, тістердің сезімталдығына. Егер қызыл иек қабынған болса, алдымен тітіркендіргіш кетіріледі, ал полировка келесі келуге ауыстырылады. Нақты сома тексеруден кейін айтылады, телефон арқылы алдын ала емес.
Тіс тұнбаларын кетіруге көрсетілімдерді дәрігер тексеру және суреттер бойынша анықтайды. Төменде процедура жиі тағайындалатын жағдайлар және оның эстетикалық манипуляциялардан айырмашылығы келтірілген.
Имплант немесе брекет-жүйесін орнату алдында ауыз қуысын санациялау алдын ала жүргізіледі. Қызыл иек тыныш болуы керек: қабынған шет операцияны дәл жоспарлауға кедергі келтіреді, ал конструкция орнатылғаннан кейін асқыну қаупі жоғары. Дәрігер суреттерді қарап, қалталардың тереңдігін және сүйектің жағдайын бағалайды. Егер тұнбалар болса, олар негізгі емдеу басталғанға дейін кетіріледі. Мерзімдер туралы шешімді дәрігер клиникалық жағдайға қарай қабылдайды: кейде бір процедура жеткілікті, кейде кезеңдер арасында үзіліс қажет. Гигиена бөлек бағаланады — конструкцияның қанша уақыт мәселесіз тұратыны оған байланысты. Пациент қызыл иек шетіндегі тастың слепокқа да, орнатуға да кедергі келтіретінін түсінуі керек: қалып дәл жатпайды, ал тәждің астындағы тірек қабынған күйде қалады. Сондықтан санацияны кейінге қалдырмай, жалпы емдеу жоспарына бірінші кезеңге дейін енгізеді. Процедураның құны жұмыс көлемі бойынша есептеледі, ал баға туралы сұрақты пациенттер консультацияда қояды.
Бұл екі түрлі міндет, оларды шатастырмау керек. Гигиена беткі қабатта жатқанды кетіреді: тас, қақ, пигмент. Одан кейін эмаль өзінің табиғи түсіне қайтады, бірақ одан ашық болмайды. Ағарту тістің өз реңкін өзгертеді, эмаль мен дентин ішіндегі пигментке әсер етеді. Процедуралар әртүрлі мәселені шешеді, ал нәтиже тістердің жағдайына байланысты. Кейде дәрігер алдымен гигиенаны ұсынып, ағарту мәселесін кейінге қалдырады: қабынған қызыл иекке ағартқыш құрамдар қолданылмайды. Егер қақ кетірілгеннен кейін түс күңгірт болып көрінсе, бұл бірден ағартуға баруға себеп емес — мүмкін, себеп эмаль қалыңдығында немесе ескі пломбаларда. Нақты жағдайда не қолайлы екенін дәрігер тексеруден кейін шешеді.
Ультрадыбыс екі ортаның шекарасына әсер етеді. Қатты тасты бұзады, ал жұмсақ тіндерді зақымдамайды. Бірақ қызыл иектің реакциясы оның бастапқы жағдайына байланысты.
Қызыл иектің үстіндегі тас көзге көрінеді. Ол эмальда, көбінесе тістердің мойын тұсында жатады және жұқа қондырмасы бар ұштықпен ерекше қауіпсіз түрде алынады. Дәрігер құралды беткей бойымен, қызыл иектің шетінен миллиметрдің үлесіндей шегініп жүргізеді. Қызыл иек астындағы тас қалтада жасырылған. Ол көрінбейді, оны тек зондпен ғана сезуге болады. Мұнда басқа қондырма мен басқа көлбеу бұрышы қажет. Жұмыс соқыр түрде, тактильді сезімдерге сүйеніп жүргізіледі. Егер қалта терең болса, ультрадыбыс абайлап, кейде бірнеше кезеңмен қолданылады. Қызыл иек астын өңдеу әрқашан бақылауды талап етеді: бір аймақта тым ұзақ жұмыс істеу тіндерді қыздырып, жайсыздық тудырады. Сондықтан дәрігер қысқа қозғалыстармен, үздіксіз салқындатумен әрекет етеді. Қалталардың тереңдігі жұмыс шекарасын түсіну үшін процедураға дейін өлшенеді. Егер шөгінділер қондырма жете алатын деңгейден төмен кетсе, басқа әдіс немесе әдістердің үйлесімі қажет болуы мүмкін. Нақты жағдайда не қолайлы екенін дәрігер тексеруден кейін шешеді.
Пародонтитте тас пен қақ аурудың себебі емес, оның серігі. Олар қалталардағы қабынуды қолдап отырады. Ультрадыбыс осы тітіркендіргішті кетіреді, бірақ бұзылған сүйекті қалпына келтірмейді және қалтаны жабпайды. Процедура емдеу кешеніне кіреді, оны алмастырмайды. Дәрігер оны басқа манипуляцияларға дейінгі кезең ретінде немесе қолдаушы шара ретінде тағайындауы мүмкін. Қайталау жиілігі қалталардың тереңдігіне, қақтың түзілу жылдамдығына және үйдегі гигиенаның сапасына байланысты. Бір реттік өңдеу жеткіліксіз: пародонтитте шөгінділер сау тіндері бар адамға қарағанда тезірек қайтады. Кейде қондырма қалтаның түбіне жете алмаса, ультрадыбыс қолмен кюреттермен немесе лазермен үйлестіріледі. Бақылау туралы бөлек айту керек: қайталама тексерулер мен қалталарды өлшеусіз процедура мәнін жоғалтады. Ол симптомды кетіреді, себебін жоймайды. Болжам процестің қаншалықты асқынғанына және пациенттің ауыз қуысын үйде қалай күтетініне байланысты. Емдеу схемасы туралы шешімді пациенттің өзі емес, дәрігер қабылдайды.
Орын таңдау үш нәрсеге саяды: ауыз қуысын кім қарайды, немен жұмыс істейді және жоспарды қалай түсіндіреді. Төменде — жарнамалық уәделерге сенбей, нені байқау керектігі.
Процедураны стоматолог дәрігер, көбінесе терапевт жүргізеді. Кейде қызыл иек астында қалта болса және жанында брекет-жүйе немесе имплант тұрса, жұмысқа хирург немесе ортодонт қосылады. Қабылдау тексеруден және анамнез жинаудан басталады: адам қандай дәрілер қабылдайды, кардиостимуляторы, қант диабеті, жүктілігі бар ма. Әрі қарай дәрігер клиникалық көрініс жеткіліксіз болса, суретке түсіреді немесе цифрлық қалып жасайды. Тазалаудың өзі тіндердің жағдайын бағалау үшін үзілістермен, аймақтар бойынша жүргізіледі. Өңдеуден кейін дәрігер нәтижені айнада немесе сканер экранында көрсетіп, не істеу керектігін түсіндіреді. Тас тастарды ультрадыбыспен алу — ұштықпен және қондырмамен жұмыс, оны қақ қайда бітетінін және түбір цементі қайда басталатынын түсінетін адам жүргізеді. Дәрігер пастамен тегістеу, флоссинг немесе қызыл иек шеті бойымен лазермен өңдеу қажет пе, соны шешеді. Қабылдауда үйдегі күтім де талқыланады: щетка, ёршиктер, паста, ирригатор. Егер жағдай күрделі болса, қайталама визит тағайындалып, динамика бақыланады.
Барлығына ортақ кесте жоқ. Жиілік клиникалық көрініске байланысты: қақ қабатының қалыңдығына, пародонт қалталарының тереңдігіне, тастың қайта пайда болу жылдамдығына. Бір адамда қақ баяу жиналады, екіншісінде — жылдамырақ, бұл өткен қабылдаулардан байқалады. Дәрігер қызыл иектің жай-күйіне, қан кетуіне, тістердің қозғалғыштығына, үйдегі гигиенаның сапасына қарайды. Темекі шегу, кофе, шай, кейбір дәрілер көріністі өзгертеді. Егер қызыл иек тыныш, ал қақ жұқа болса, аралық бірдей болады. Пародонтит кезінде немесе ортодонтиялық емнен кейін — басқаша. Дәрігер емдеу нәтижелері бойынша шешеді, әмбебап схема бойынша емес. Кейде қызыл иектің қалай жазылып жатқанын бағалау үшін бірнеше аптадан кейін бақылау қабылдауы тағайындалады. Егер адам брекет немесе имплант кисе, олардың айналасындағы аймақтар ерекше назар аударуды қажет етеді, кесте осыны ескере отырып құрылады. Үйдегі күтім де кем емес әсер етеді: жақсы гигиена кезінде қабылдаулар арасындағы аралық ұзарады, нашар болса — қысқарады. Нақты аралықты дәрігер тексеруден кейін атайды және оны қалай анықтағанын түсіндіреді.
Тасты ультрадыбыспен кетіру — жұмыстың жартысы ғана. Одан кейін беткей кедір-бұдыр болып қалады, ал тегістеусіз қақ оған тезірек қонады. Сондықтан қорытынды кезеңді өткізіп жібермейді.
Скалер эмальда микротырнақтар мен бұрынғы тас орнында сынықтар қалдырады. Тегіс беткей кедір-бұдырға қарағанда қақты әлсіз ұстайды, сондықтан қорытынды кезең — рельефті тегістеу. Тегістеу бүкіл тәжді бірінен соң бірі емес, пигмент жиі жиналатын аймақтарда жүргізіледі: мойын аймағы, фиссуралар, тістер арасындағы саңылаулар, қызыл иекке жақын контактілі беткейлер. Егер бұл жасалмаса, бірнеше аптадан кейін пациент қызыл иек шетінің бойында қайтадан қою қақты көреді. Тегістеу кезінде эмальға әсер ету тереңдігі ең аз — бірнеше микрометр қабат алынады. Дәрігер шешеді: кейде паста мен резинкамен өту жеткілікті, кейде контактілер үшін штрипстер қосылады. Жеке міндет — пломба мен эмаль арасындағы ауысуды тегістеу: композит тістен өзгеше тегістеледі, ал түйіскен жерде қақты ұстайтын саты қалуы оңай. Оны фиништік борлар мен тегістеу бастиектерімен алады. Тегістеу эмальды емдемейді және нығайтпайды — ол тек беткейді тегіс етеді. Эмальдың қаншалықты тегіс болатыны клиникалық көрініске байланысты: тістердің жай-күйіне, тас мөлшеріне, қызыл иек қалталарының тереңдігіне.
Тасты кетіргеннен кейін эмаль қақпен бірге кеткен минералды қабатсыз қалады. Фторлау фторды беткі қабаттарға қайтарады: тістерге лак немесе гель жағылады, ол оларда бірнеше сағат ұсталады. Ремотерапия басқаша әсер етеді — бұл кальций мен фосфаттары бар паста, оны эмальға сүртеді немесе каппа астында қалдырады. Екі процедура да тазалауды алмастырмайды, одан кейін жүргізіледі. Олар барлығына тағайындалмайды: тығыз қақ пен қызыл иектің қан кетуі кезінде алдымен қабынуды басады, ал минералдауды кейінге қалдырады. Эмаль сезімталдығы кезінде фторлау тегістеуден кейін бірден жасалады, ашық дентин каналшаларын жабу үшін. Ремотерапия курсы әдетте бірнеше қабылдауды алады, бірақ нақты қанша — дәрігер эмальдың жай-күйіне қарай анықтайды. Фторлау да, ремотерапия да бұзылған эмальды қалпына келтірмейді, олар тек оның минералды құрамымен жұмыс істейді. Гигиенаға қосымшалар міндетті емес: олар сезімталдық, деминерализация немесе кариес қаупі жоғары болса, жоспарға қосылады.
Брекет-жүйе гигиенаны қиындатады. Қақ құлыптарда, доғада және олардың айналасында ұсталады. Ультрадыбыс щетка жете алмайтын жерлердегі тұнбаларды кетіреді. Мұның қалай жасалатынын қарастырайық.
Брекет тіске жабысып, баспалдақ жасайды. Доға қызыл иектің үстінен өтеді, лигатуралар мен ілгектер тағам қалдықтарын ұстайды. Жұмсақ қақ брекеттің түбінде, тіс мойны аймағында және тістер арасында жинақталады. Уақыт өте ол минералданып, тұнбаларды кетіру бастапқыдағыдан қиынырақ болады. Доға астындағы кеңістік сілекеймен нашар шаяды, онда өзін-өзі тазалау дерлік жұмыс істемейді. Пациент тісін тазалайды, бірақ қылшықтар доға астына және брекет пен қызыл иек арасындағы саңылауларға жетпейді. Қақ қалады, қызыл иек қабынады, тазалау кезінде қан кету пайда болады. Тұнбаларды кетірмесе, олар тамыр бойымен өсіп, қызыл иек контурын өзгертеді. Дәрігер өзгерістердің қаншалықты тереңге кеткенін бағалап, қандай қондырма режимін таңдауды шешеді. Процедураның құнын қарап тексеруден кейін, жұмыс көлемі көрінгенде талқылаудың мәні бар. Брекеттер кезінде өңдеу аймағы әдеттегіден кеңірек, бұл қабылдау уақытына әсер етеді.
Импланттың периодонттық байланысы жоқ, сондықтан мойын айналасында тұнбалар басқаша ұсталады. Ультрадыбыстың металл қондырмасы титанда және абатменттің жылтыратылған бетінде із қалдыруы мүмкін. Дәрігер әр аймақ үшін ұштық пен қуат режимін жеке таңдайды. Көбінесе комбинациямен жұмыс істейді: өз тістерінде ультрадыбыс, имплант аймағында қолмен кюреткалар немесе арнайы қондырмалар. Егер жанында импланттағы коронка тұрса, тіндерді қыздырмау және қызыл иектің абатментке жанасуын бүлдірмеу маңызды. Брекеттер мен импланттар бір уақытта тұрғанда, ортодонт пен имплантолог жоспарды келіседі. Пациент өз тісінің қай жерде бітіп, құрылымның қай жерде басталатынын өзі анықтай алмайды, сондықтан бұл мәселені қарап тексеру кезінде дәрігер шешеді. Бұл аймақтағы үй күтімі жұмсақ щеткалар мен монопучкаға негізделеді, ал ирригатор қызыл иекті мойын айналасында жарақаттамау үшін әлсіз ағынға реттеледі. Бақылау тексерулері құрылым астында қақ жинала бастағанын уақытында байқауға көмектеседі.
Ультрадыбыстық тазалау тістерге бұрыннан бекіген нәрсені кетіреді: минералданған тасты, тығыз пигменттелген қақты. Щетка мен паста бұл тұнбаларға жетпейді. Керісінше де дұрыс: бір процедура күнделікті тазалауды жоққа шығармайды. Жұмсақ қақ үнемі пайда болады, ал егер оны кетірмесе, ол бірнеше күнде минералданады. Тас қайта оралады, онымен бірге қызыл иектің қабынуы да. Визиттер арасында нәтиженің қанша уақыт сақталатынын дәл үй анықтайды. Абразиві бар паста, монопучкалы щетка, брекеттер айналасындағы және аралықтарға арналған ёршиктер, ирригатор — бұл процедураға балама емес, оның жалғасы. Және керісінше: адам тісін қаншалықты мұқият тазаласа да, қиын жететін жерлерде қақ жинақталады, оны тек аппарат кетіре алады. Ақылға қонымды режим — екі деңгейді ұштастыру: үйдегі гигиена және көрсетілімдер бойынша кәсіби тазалау. Визиттердің жиілігін дәрігер қызыл иектің жағдайына, тас мөлшеріне және ортодонтиялық құрылымның болуына қарай анықтайды. Әмбебап кесте жоқ.
Пациент эмальдің тегістігін, ауыздағы сергектікті, кейде тазалау кезінде қызыл иектің қан кетуін тоқтатқанын байқайды. Бұл субъективті белгілер және олар клиникалық бағаға тең емес. Дәрігер басқа нәрсені қарайды: қызыл иек астында тас учаскелері қалды ма, қызыл иектің шеті қалай көрінеді, қабыну жоқ па, тұнбаларды кетіргеннен кейін тіс мойындары ашылмады ма. Жұмыстың бір бөлігі көзге көрінбейтін жерде — пародонттық қалталарда, тамырларда, тісаралық кеңістіктерде жүреді. Мұны айнада бағалау мүмкін емес. Осыдан практикалық қорытынды шығады: процедураның сапасын одан кейін бірден сезімдер бойынша бағалауға болмайды. Эмаль бірнеше күн сезімтал болуы мүмкін, қызыл иек — сәл ісінген, және бұл тіндердің қалыпты реакциясы, қателік белгісі емес. Бақылау тексеруі полировка, қосымша өңдеу немесе үй күтімін түзету қажет пе екенін көрсетеді. Қайта визит туралы шешімді де күнтізбе емес, дәрігер қабылдайды. Бұл клиникалық көрініске байланысты: бір адамда тас тез пайда болады, екіншісінде баяу, және барлығына бірдей аралық жарамайды.
Іздеу сұраныстарында бір атаудың әртүрлі жазылу нұсқалары кездеседі: «даймон», «diamond», «damon system». Бұл үш түрлі жүйе емес, Damon атауының бұрмалануы мен транслитерациясы. Мұндай сұраныстың артында әдетте тіс тазалауға емес, брекет-жүйеге деген қызығушылық тұрады. Ажырата білу керек: брекеттер — тістерді айлар бойы түзейтін ортодонтиялық құрылым, ал ультрадыбыстық тазалау — бір келуде жасалатын гигиеналық процедура. Оларды шатастырудың қажеті жоқ. Бөгде клиниканың атауы аталған сұраныстарда да осындай жағдай. Бұл — іздеу шуы: адам нақты орынды емес, қызметті іздейді. Процедураның мәні атауға байланысты өзгермейді. Ультрадыбыстық аппарат тербелісті ұштыққа жеткізеді, ұштық тығыз қабаттарды ұсақтайды, су сынған бөлшектерді шайып кетіреді. Содан кейін тістің беті тегіс болып, қақ оған нашар жабысуы үшін тегістеу жүргізіледі. Қалғанының бәрі — сол бір механизмнің айналасындағы маркетингтік қосымшалар. Брендтерді жаттағаннан гөрі мәнін түсіну пайдалырақ: ол дәрігерге дұрыс сұрақ қоюға көмектеседі.
Процедура 30-дан 60 минутқа дейін созылады: дәрігер әр тісті ұшпен өңдеп, қызыл иек үсті мен астындағы қақты кетіреді, содан кейін бетін пастамен тегістейді және қажет болса фтор бар құрамды жағады. Сезімдер — тербеліс және салқын су, сезімтал тістерде аппликациялық анестезия мүмкін. Тіс тасын ультрадыбыстық тазалау наркозды қажет етпейді және техника сақталса, зақым қалдырмайды. Процедурадан кейін дәрігер күтім бойынша ұсыныстар беріп, келесі келу күнін тағайындайды.
Ультрадыбыстық тазалау қолмен тазалауға қарағанда жылдамырақ және қызыл иекке азырақ зақым келтіреді: аппарат тасты қырғышпен емес, тербеліспен кетіреді, сондықтан процедура аз уақыт алады және ауырсыну сирек қалады. Қол құралдары кейде қызыл иек астындағы нәзік жұмыс үшін немесе ультрадыбыс шектеулі болғанда жоғары сезімталдық кезінде қолданылады. Іс жүзінде әдістер жиі біріктіріледі: шөгіндінің негізгі бөлігін ультрадыбыспен кетіреді, қалдығын қол кюреткаларымен алады. Таңдауды дәрігер қызыл иектің жағдайы мен қалта тереңдігіне қарай жасайды.
Арнайы дайындық қажет емес: әлсіздік болмас үшін қабылдауға 1–2 сағат бұрын тамақтанып, үйде тістерді әдеттегідей тазалау жеткілікті. Процедура алдында дәрігер тексеру жүргізеді және қажет болса, қызыл иек пен түбірдің жағдайын бағалау үшін суретке түсіреді. Егер қанды сұйылтатын препараттар қабылдасаңыз немесе кардиостимуляторыңыз болса, бұл туралы алдын ала айтыңыз — бұл әдісті таңдауға әсер етеді. Қабылдауға ерін макияжынсыз келіп, тіс сезімталдығын талқылауға дайын болған жөн.
Жоқ, процедура ауырсыз өтеді: тіс тасын ультрадыбыспен тазалау қызыл иекті теспей және бормашинасыз жүргізіледі, пациент тек тербеліс пен салқын суды сезеді. Тіс мойны ашылып қалғанда немесе эмаль жұқа болғанда сезімталдық болуы мүмкін — онда дәрігер аппараттың қуатын төмендетеді немесе гельмен аппликациялық анестезия ұсынады. Егер қатты алаңдасаңыз, қабылдауда алдын ала айтыңыз: жайлы режимді таңдау шыдағаннан оңай. Біздің клиникада алғашқы тексеру мен емдеу жоспары — 0 ₸, сондықтан сезімталдықты процедураға дейін талқылауға болады.
Дұрыс техникада эмаль зақымдалмайды: ұштық жұмсақ және минералданған қақты бұзатын, бірақ тістің қатты тіндеріне әсер етпейтін жиілікте жұмыс істейді. Қауіп процедураны көрсетілімсіз жиі қайталағанда, эмалі жұқарған пациенттерде ең жоғары қуатта жұмыс істегенде және тасты кетіргеннен кейін полировкадан бас тартқанда пайда болады. Сондықтан тіс тасын ультрадыбыспен тазалау әрқашан полировкамен және қажет болса фторлаумен аяқталады — бұл микрорельефті тегістеп, жаңа қақтың түсу жылдамдығын төмендетеді. Жоспарлы аралықты дәрігер ауыз қуысының жағдайына қарай таңдайды.
Иә, брекет-жүйе кезінде тазалау рұқсат қана емес, жиірек қажет: құлыпшалар мен доғалардың айналасында қақ тезірек жиналады, ал тіс тасын кетіретін ультрадыбыс бекітпе элементтерді алып тастамай, абайлап айналып өтеді. Дәрігер төмендетілген қуатта жұмыс істеп, жұқа қондырмаларды қолданады, ал процедурадан кейін эмальді және брекеттер айналасындағы аймақтарды полирлайды. Аралық әдетте стандарттан қысқарақ — оны ортодонт гигиена мен қызыл иектің жағдайына қарай тағайындайды. Жүйе тағу кезінде қан кету пайда болса, келуді кейінге қалдырмаңыз: бұл қабынудың белгісі.
Иә, импланттарды ультрадыбыспен тазалайды, бірақ шектеулермен: металл қондырма имплант бетіне тимеуі керек, сондықтан дәрігер арнайы ұштықтарды қолданып, көлбеу бұрышын қадағалайды. Имплант айналасындағы ластанулар табиғи тістерге қарағанда жұмсағырақ кетіріледі, ал перимплантит белгілері болса, лазер мен емдік аппликациялар қосылады. Пациентке импланттың моделі мен орнатылған жылын айту маңызды — қондырманы таңдау осыған байланысты. Егер имплант жақында орнатылып, әлі беку кезеңінен өтпесе, тазалау мерзімін имплантологпен келіседі.
Стандартты аралық — 6 айда бір рет, бірақ ол ауыз қуысының жағдайына қарай өзгереді: тас тез түзілуге бейімділік, темекі шегу немесе брекет кию кезінде дәрігер процедураны 3–4 айда бір рет тағайындауы мүмкін. Көрсетілімсіз оны жиі жасауға болмайды — бұл эмаль мен қызыл иекке артық салмақ. Пародонтит кезінде қолдаушы емнің кестесін пародонтолог белгілейді және ол жалпы кестеден өзгеше болуы мүмкін. Тіс тазалау кезінде қан кету немесе қызыл иектің қараюын байқасаңыз, дереу клиникаға ультрадыбыстық тіс тазалауға жазылыңыз.
Процедурадан кейінгі алғашқы тәулікте бояйтын тағамдар мен сусындардан — кофе, шай, қызыл шарап, қызылша, жидектерден, сондай-ақ темекі шегуден бас тартқан жөн, себебі эмаль пигменттерге уақытша сезімтал болады. Тісті жұмсақ щеткамен, қатты баспай тазалауға болады, ал суыққа реакция пайда болса, сезімтал тістерге арналған пастаны қосқан дұрыс. Процедура күні жылы немесе ыстық шайды да кейінге қалдырған жөн. Егер сезімталдық бірнеше күннен ұзақ сақталса немесе қызыл иек қанаса, клиникаға қоңырау шалыңыз — бұл өз бетінше емдеуге емес, тексеруге себеп.
Жоқ, үйдегі ультрадыбыстық құрылғылар кәсіби процедураны алмастырмайды: олар төмен қуатта жұмыс істейді және қызыл иек астындағы тығыз тіс тасын кетірмейді, ал шебер қолданбаған жағдайда эмаль мен қызыл иек шетін жарақаттайды. Тістегі тасты ультрадыбыспен тазалау наконечник бұрышын бақылауды, суытуды және тегістеуді талап етеді — мұны кабинетте дәрігер жасайды. Үйдегі ультрадыбыстық щеткаларды кәдімгі гигиенаға қосымша ретінде пайдалануға болады, бірақ қабылдауға барудың орнын баспайды. Егер қызыл иектің қасында тас көрініп тұрса, қабылдауға жазылыңыз: оны өз бетінше қырып алуға тырысу қауіпті.
Күн сайын 9:00 — 20:00 аралығында, демалыссыз қабылдаймыз. Клиника Алматы қаласында, Қаныш Сәтбаев көшесі, 133/6, JAZZ тұрғын үй кешені. Жазылу телефоны — +7 747 093 89 86. Алғашқы тексеру және емдеу жоспары — 0 ₸.
Мекенжай: Алматы қ., Қаныш Сәтбаев көшесі, 133/6, JAZZ тұрғын үй кешені. Науқастарға арналған тұрақ тегін. Жазылу телефоны — +7 747 093 89 86. Қабылдау күн сайын 9:00 — 20:00.
Кепілдік 5 жылға дейін. Клиника 1995 жылдан бері жұмыс істейді, оның бағасы — 2ГИС, Google және Яндекстегі 312 пікір бойынша 4,9. Алғашқы тексеру және емдеу жоспары — 0 ₸. Қабылдау күн сайын 9:00 — 20:00.
Бөліп төлеу Jusan bank арқылы 24 айға, Kaspi арқылы 12 айға. Алғашқы тексеру және емдеу жоспары — 0 ₸. Қабылдау күн сайын 9:00 — 20:00. Жазылу телефоны — +7 747 093 89 86.
Алғашқы тексеру және емдеу жоспары — 0 ₸. Бірінші визит үшін бөлек төлем жоқ. Жұмысқа кепілдік — 5 жылға дейін. Бөліп төлеу Jusan bank арқылы 24 айға, Kaspi арқылы 12 айға.
Тұрақ тегін. Клиника Алматы қ., Қаныш Сәтбаев көшесі, 133/6, JAZZ тұрғын үй кешені. Қабылдау күн сайын 9:00 — 20:00. Жазылу телефоны — +7 747 093 89 86.
Тісім бірнеше ай ауырды. Тіс тасын алдырдым, барлығын байыппен түсіндірді.
Пандемиядан кейін тіс дәрігеріне үш жылдай бармадым. Ұзақ таңдадым, енді бекер болмағанын түсінемін. Гигиенаға келдім, тас пен қақты тазалады (өзім сенбедім). Бір ғана нәрсе — дәлізде бәрі күткенде тарлау!
Алдымен жай ғана қарап, бағасын білгім келді — мен дәл осыдан қорықтым —, маған бәрін алдын ала түсіндірулері маңызды болды, — Ультрадыбыспен тазалау және тегістеу деп түсіндірді. Созбағаным үшін ұялғандаймын. Бахила, стақан, майлық — ұсақ-түйек, бірақ бәрі орнында)
Бұған дейін тек акция бойынша келіп, дұрыс емделмеппін, ал гигиенаға келгенде тас пен қақты тазалады. Аружан жоспарды егжей-тегжейлі жазып берді (үйде кейін күлдік). Картаны бірден ашты, төлқұжатты бір рет сұрады. Тістер тегіс, қызыл иек қанауын қойды, сезім бойынша — өз тісіндей. Қабылдаудан кейін де мессенджерде сұрақтарға жауап берді, солай болуы керек. Шынымды айтсам, мен нашар болады деп күттім. Әкімші уәде еткенде қайта қоңырау шалды. Бөліп төлеуді сол жерде рәсімдедік, банктерге жүгірудің қажеті болмады, бұған шағым жоқ. Жылтырату он бес минуттай уақыт алды, кейін сезімталдық болмады.
Жұмыстан кейінге қалдырып жүрдім, уақыт болмады — басқа ауданнан келдім. Менің ойымша, мұндай жұмыс үшін баға әділ (өзім сенбедім). Рустам неге кешіктіруге болмайтынын түсіндірді. Кәсіби тазалау жасады. Камерада қай жерді үнемі дұрыс тазаламайтынымды көрсетті, бұл көңілге қонымды. Клиниканы ұсынамын. Шынымды айтсам — күтпеген едім. Әкімші уәде еткен уақытта қайта қоңырау шалды, оған да рахмет. Көлік тұрағы аулада, орын табылды, бұған шағым жоқ. Дәл уақытында қабылдады, күтуге тура келмеді...
Мен темекі шегемін, қақ тез қайта пайда болады, тұрақты келемін, бұл жерге кездейсоқ тап болдым, жақын маңда едім. Камила бірден не күту керектігін айтты. Ультрадыбыспен тазалау және тегістеу. Шарт пен түбіртек еске салмай-ақ берілді, бұрын мұндай еш жерде болмаған. Тістер тегіс, қызыл иек қанауын тоқтатты, әзірге шағым жоқ. Стерильділік көз алдында, құралдарды менің көз алдымда ашты. Маған ерекше ұнағаны — үнсіз қалмай, әр қадамды айтып отыруы.
Клиниканы ұзақ таңдадым, бүкіл қала бойынша пікірлерді оқыдым. Әпкемнің кеңесімен келдім. Кәсіби тазалау жасалды. Әкімші картаны ұзақ іздеді — бірақ бұл әділдік үшін айтқаным.
Таңғаларлық, бірақ қабылдау барысында шаршағанымды сезбедім, ал гигиенаны жарты жылда бір жасаймын, бұл жолы фторлау қосылды, ауырсынусыз және қансыз. Көлік тұрағы аулада, орны табылды. Тазалық сезімі әлі күнге дейін сақталып тұр...
Басқа ауданнан келдім — артық нәрсені таңудың жоқтығы мені тартты. Кәсіби тазалау жасады. Келесі күні мессенджерге жазып, жағдайымды сұрады. Таныстарыма да ұсынып қойдым — мен дәл осыдан қорыққанмын. Жылтырату он бес минуттай уақыт алды, кейін сезімталдық болмады, солай болуы керек. Картаны бірден ашты, төлқұжатты бір рет сұрады, бұған шағымым жоқ. Стерильділік көз алдында, құралдарды менің көзінше ашты. Кабинет жарық, жабдық жаңа, бұрын мұндай еш жерде болмаған. Аралықтардың өлшеміне қарай ершиктер таңдалды, мұны бөлек атап өтемін...
Тістерімді тазалағанда қызыл иек қана бастады, бұл мені шаршатты. Күшпен жазылдым. Дана қысым жасамады және ойлануға мүмкіндік берді. Ультрадыбыспен тазалау және тегістеу...
Тіс тасын алдырдым, мерзімін нақты айтты, соны сақтады. Аяулым бәрін түсіндіріп берді. Уақытын дәл сақтады.
Түсі өзінің бұрынғы қалпына қайтты, ешқандай ағартусыз. Кәсіби тазалау жасалды, тістер арасын немен тазалау керектігі көрсетілді.
Proshlyy vrach pereehal, nado bylo iskat novogo. . . Prishla na gigienu, snyali kamen i nalet, sleduyuschiy vizit naznachili srazu. Polirovka zanyala minut pyatnadcat, chuvstvitelnosti potom ne bylo, etogo ranshe nigde ne bylo. Spasibo vsey komande. Kabinet svetlyy, oborudovanie novoe. Bahily, stakanchik, salfetka — melochi, no vse na meste, otdelno eto otmechu.
Бұған дейін тек акция бойынша келіп, дұрыс емделмедім. Қысқаша: жақсы. Тазалық сезімі әлі күнге дейін сақталып тұр, кінәлайтын ештеңе жоқ. Маған бұл жерде адамдар өз ісін шынымен жақсы көреді деп ойлаймын. Кәсіби тазалау жасады, бір сағаттың ішінде бітірді.
Пандемиядан кейін тіс дәрігеріне үш жылдай бармадым — кәсіби тазалау жасады, бір сағаттың ішінде бітті. Кішкентай нәрсе сияқты, бірақ дәл осы есте қалды. Қабылдаудан кейін де мессенджерде сұрақтарыма жауап берді, бұл көңілге жағады. Тазалық сезімі әлі күнге дейін сақталып тұр.
Апамның кеңесімен келдім. Шынымды айтсам, ауырсынусыз өткеніне әлі күнге дейін таңырқаймын. Гигиенаға келдім, тас пен қақты тазалады, келесі келуді бірден белгіледі.
Гигиенаны жарты жылда бір рет жасаймын, бұл жолы фторидтеу қосты. Тазалық сезімі әлі күнге дейін сақталып тұр — бұл бөлек әңгіме —. Отбасымды да осында жазып қойдым. Айтарым: мұндағы ұсыныстар тек қана рәсім үшін берілмейді.
Жұмыстағы әріптесімнің кеңесімен жазылдым. Шынымды айтсам, өлім жазасына бара жатқандай күйде бардым. Маған бұл жерде өз ісін жақсы көретіндер сияқты (мен екі рет қайта сұрадым). Гигиена жарты жылда бір рет, бұл жолы фторлау қосылды, келесі келуді бірден тағайындады.
Алдымен жай ғана қарап, бағасын білгім келді. Ұзақ уақыт батылым бармады. Гигиена жарты жылда бір, бұл жолы фторлау қосты, қоса пломбаларды тексерді — бұл бөлек әңгіме —. Тазалық сезімі әлі күнге дейін сақталып тұр. Бұдан былай да осында келемін. Қабылдаудан кейін де мессенджерде сұрақтарыма жауап берді. Камерада мен үнемі дұрыс тазаламайтын жерлерді көрсетті, мұны бөлек атап өтемін. Бағасын бірден айтты, соңында ештеңе қосылмады.
Тасты щётка дұрыс жетпейтін жақта жиналған. Мүлдем ауырмады. Шынымды айтсам, өлім жазасына бара жатқандай күйде бардым. Гигиенаны жарты жылда бір жасаймын, бұл жолы фторидтеу қосылды. Тістер тегіс, қызыл иектер қан тоқтады. Бұл жерде өз ісін біледі. Шарт пен түбіртек еске салмай-ақ берілді, бұған шағым жоқ. Көлік тұрағы аулада, орын табылды, солай болуы керек. Жылтырату он бес минуттай уақыт алды, кейін сезімталдық болмады. Аралықтардың өлшеміне сай ершіктер таңдалды, ұсақ-түйек, бірақ жағымды. Бөліп төлеуді сол жерде рәсімдедік, банктерге жүгірудің қажеті болмады, бұған шағым жоқ.
Chistka s ultrazvukom i polirovkoy Bez nervov. Oschuschenie chistoty derzhitsya do sih por, po oschuscheniyam — kak svoe.
Барлығын экранда көрсеткені таңқалдырды — шынымды айтсам, күтпеппін. Гигиена жарты жылда бір рет, бұл жолы фторлау қосты, сонымен қатар пломбаларды тексерді. Аралықтардың өлшеміне қарай тіс аралық щеткаларды таңдап берді, бұған да рақмет!
Экранда бәрін көрсеткені таңқалдырды. Ультрадыбыспен тазалау және тегістеу. Бахила, стақан, майлық — ұсақ-түйек, бірақ бәрі орнында. Кәсіби гигиенаға қайта келемін. Аралықтардың өлшеміне қарай еріксіз таңдалды, солай болуы керек. Стерильділік көз алдында, құралдар менің көз алдымда ашылды, солай болуы керек. Дәлізде аурухана емес, бейтарап иіс бар, солай болуы керек. Мүлдем ауыртпайды (өзім сенбедім). Маған ерекше ұнағаны — үнсіз қалмай, әр қадамды айтып отырды.
Шынымды айтсам, өлім жазасына бара жатқандай келдім, бірақ кәсіби тазалау жасалды. Шынымды айтсам, күтпеген едім. Бағасын бірден айтты, соңында ештеңе қосылмады, оған шағымым жоқ. Тістерім тегіс, қызыл иектерім қанауын тоқтатты. Жылтырату он бес минуттай уақыт алды, кейін сезімталдық болмады)
Тазалық сезімі әлі күнге дейін сақталып отыр, бәрі артта қалды деген ойға үйреніп кеттім. Кәсіби тазалау жасалды, келесі келу уақытын бірден белгіледі. Аружан не күту керектігін бірден айтты.
Темекі шегемін, қақ тез қайтады, үнемі келіп тұрамын — тазалық сезімі әлі күнге дейін сақталып тұр. Созылғаным үшін ұялғандаймын. Ультрадыбыспен тазалау және тегістеу жасалды, сонымен қатар пломбалар тексерілді.
Тіс щеткасымен тазалағанда қызыл иектен қан кетуі мені осында әкелді, ал мүлде ауырмайтынын күтпеппін. Фаррух бірден не болатынын айтты. Қысқаша: жақсы. Айтайын: қорқыныш тек орындыққа отырғанға дейін болды. Гигиенаны жарты жылда бір рет жасаймыз, бұл жолы фторлау қосты, келесі келуді бірден тағайындады.
Ұзақ уақыт шешім қабылдай алмадым. Жарты жылда бір рет гигиена, бұл жолы фторирлеу қосты, тістер арасын немен тазалау керектігін көрсетті. Кабинет жарық, құрал-жабдық жаңа.
Кәсіби тазалау жасаттым, ауыртпайтындай етіп жасады. Жазылу оңай болды.
Тас щётка дұрыс жетпейтін жақта жиналған. Әпкемнің кеңесімен келдім. Аружан бәрін суретте көрсетті. Гигиена жарты жылда бір рет, бұл жолы фторлау қосылды, келесі келу бірден белгіленді.
Oschueschnie chistoty derzhitsya do sih por, a edinstvennoe — v koridore tesnovato, kogda vse zhdut. Gigiena raz v polgoda, v etot raz dobavili ftorirovanie, pokazali, chem chistit mezhdu zubami. Snachala smutila tishina v holle — potom ponyala, pochemu. Svoe delo tut znayut.
Гигиенаға келдім, тас пен қақты тазалады, тістердің арасын немен тазалау керектігін көрсетті, сонша уақытқа созғаным үшін ұялғандаймын. Қолайлы уақытқа жазып қойды, «тоғызда келіңіз де, күте тұрыңыз» деген жоқ.
Бір қабылдауда үлгеремін деп ойламадым — бұл бөлек әңгіме —, ал тез келдім гигиенаға, тасты және қақты алып тастады, бір сағатқа сыйды.
Бір жылдай кейінге қалдырып жүрдім. Тіс тасын тазарттым, суретті экраннан көрсетіп берді. Құрал-саймандарды көзімше ашты. Күткенімнен жақсы шықты. Кезек күтпедім.
Алдымен жай ғана қарап, бағасын білгім келді, мынаны айта кетейін: холлда салқын болды — мен дәл осыдан қорыққанмын —. Кәсіби тазалау жасады, қоса пломбаларды тексерді.
Мүлде ауырмайды деп күтпеппін. Ультрадыбыспен тазалау және тегістеу, бір сағаттың ішінде бітті. Жылдам. Рустам бәрін суретте көрсетті.
Gigiena raz v polgoda, v etot raz dobavili ftorirovanie Sterilnost na vidu, instrumenty vskryvali pri mne, k etomu pretenziy net — a ya boyalas imenno etogo —. Kuandyk na svyazi i posle priema. Vernus na profgigienu. Podobrali ershiki po razmeru promezhutkov. V koridore pahnet ne bolnicey, a chem-to neytralnym...
Емдеу қалай өткенін айтыңыз. Пікір әкімші тексергеннен кейін сайтта шығады.
WhatsApp-қа жазыңыз немесе қоңырау шалыңыз — клиника күн сайын 9:00 — 20:00 жұмыс істейді. Алғашқы тексеру және емдеу жоспары — 0 ₸, тұрақ тегін.
